Blutgerinnsel, ob in den Venen oder in der Lunge, fallen unter die Kategorie "venöse Thromboembolie" oder VTE. Die Symptome und Auswirkungen von Blutgerinnseln variieren stark, je nachdem, wo sie im Körper gefunden werden. Jedoch können alle Blutgerinnsel potenziell fatale Auswirkungen haben, wenn sie nicht behandelt werden, einschließlich Herzinfarkt und Schlaganfall.[1] Es ist wichtig, sich darüber zu informieren, wie man die Bildung von Blutgerinnseln verhindern kann.
Teil eins von zwei:
Die Risikofaktoren verstehen
- 1 Steigere dein Bewusstsein mit dem Alter. Das Risiko eines erstmaligen Blutgerinnsels (VTE) liegt bei 100 zu 100.000. Dieses Risiko steigt jedoch mit zunehmendem Alter exponentiell an: Im Alter von 80 Jahren beträgt die Rate der VTE 500 in 100.000.[2] Wenn Sie älter werden, ist es wichtig, Ihre allgemeine Gesundheit mit regelmäßigen medizinischen Untersuchungen zu überwachen.
- Eine kürzlich durchgeführte Operation oder ein gebrochener Knochen in Ihren Hüften oder Beinen erhöht das Risiko von Blutgerinnseln.
- 2 Berücksichtigen Sie Ihr Aktivitätsniveau.[3] Diejenigen, die einen sitzenden oder inaktiven Lebensstil führen, haben ein höheres Risiko für Lungenembolie oder ein Blutgerinnsel in der Lunge. Menschen, die mehr als sechs Stunden am Tag in ihrer Freizeit sitzen, haben doppelt so häufig eine Lungenembolie von denen, die weniger als zwei Stunden sitzen. Längere Phasen des Liegens, Sitzens oder Stehens an einer Stelle können Blutstau verursachen und zu Blutgerinnseln führen. Dies ist einer der Gründe, warum VTE bei hospitalisierten Patienten, insbesondere nach Operationen, und bei Personen, die weite Strecken zurücklegen, so häufig auftritt.
- 3 Berechnen Sie Ihren Body Mass Index (BMI). Menschen, die in die fettleibige Kategorie fallen, haben ein viel höheres Risiko für VTE als diejenigen in einem gesunden Gewichtsbereich.[4] Die Korrelation ist nicht vollständig verstanden, aber Experten glauben, dass zumindest ein Teil davon auf das Östrogen zurückzuführen ist, das von Fettzellen produziert wird. Östrogen ist ein unabhängiger Risikofaktor für Blutgerinnsel.[5] Fettzellen produzieren auch Proteine, die "Zytokine" genannt werden, die bei der Bildung von VTE eine Rolle spielen können.[6] Obwohl dies nicht immer der Fall ist, können die Übergewichtigen auch mehr sitzende Leben führen als diejenigen, die in gesündere Gewichtsbereiche fallen.
- Um Ihren BMI zu berechnen, verwenden Sie einen Online-BMI-Rechner, wie der auf der Mayo Clinic Website. Sie müssen Ihr Alter, Größe, Gewicht und Geschlecht für Ihre Ergebnisse eingeben.
- Eine übergewichtige Person wird einen BMI von 30 oder mehr haben. Der Übergewichtsbereich liegt zwischen 25 und 29,9 und der Normalwert zwischen 18,5 und 24,9. Alles unter 18,5 gilt als untergewichtet.
- 4 Achte auf deinen Hormonspiegel.[7] Hormonelle Verschiebungen, insbesondere bei Östrogen, können das Risiko einer VTE erhöhen. Dies wird häufig bei postmenopausalen Frauen gesehen, die Östrogenergänzungen als Teil der Hormonersatztherapie einnehmen. Frauen, die hormonelle Verhütungsmittel zur Schwangerschaftsverhütung einnehmen, und solche, die schwanger sind, sind ebenfalls gefährdet.
- Bevor Sie mit einer Hormontherapie beginnen, besprechen Sie die Risiken und Ihre Möglichkeiten mit Ihrem Arzt.
- 5 Berücksichtigen Sie eine Hyperkoagulation.[8] Gerinnung ist nur ein anderes Wort für Gerinnung, die ein normaler Prozess für Ihr Blut ist. Ohne sie würden Sie verbluten, wenn Sie sich schneiden! Während Koagulation normal ist, ist Hyperkoagulation, wenn das Blut zu viel Blut klumpt, auch wenn es noch im Körper ist. Hyperkoagulation kann durch langes Sitzen oder Liegen, Krebs, Dehydration, Rauchen und Hormontherapien verursacht werden.[9] In folgenden Fällen besteht die Gefahr einer Hyperkoagulation:
- Sie haben eine Familiengeschichte von abnormalen Blutgerinnseln.
- Sie hatten persönlich ein Blutgerinnsel in jungen Jahren.
- Sie hatten Blutgerinnsel während der Schwangerschaft.
- Sie haben an mehreren unerklärlichen Fehlgeburten gelitten.
- Einige genetische Störungen, wie Faktor-5-Leiden-Störung oder Lupus-Antikoagulans, können ebenfalls diesen Zustand verursachen.
- 6 Erfahren Sie mehr über andere Gesundheitszustände, die das Risiko von Blutgerinnseln erhöhen. Vorhofflimmern (unregelmäßiger Herzschlag) und der Aufbau von Cholesterin Plaques in Ihren Arterien können alle zu Blutgerinnseln führen.[10]
- Wenn Sie Vorhofflimmern haben, fließt Ihr Blut nicht richtig und kann sich zusammenlagern und gerinnen.[11]
- Menschen mit Vorhofflimmern können einen unregelmäßigen Puls wahrnehmen, aber keine anderen Symptome; Es wird normalerweise bei Routineuntersuchungen entdeckt. Es kann mit Blutverdünnern oder anderen Medikamenten, Änderungen des Lebensstils und in einigen Fällen einem Herzschrittmacher oder einer Operation behandelt werden.[12]
- Wachsartige Cholesterin-Plaques können sich in Ihren Arterien (manchmal als Teil von Arteriosklerose) aufbauen, und wenn die Plaques brechen, können sie den Gerinnungsprozess beginnen.[13] Die meisten Herzinfarkte und Schlaganfälle treten auf, wenn Plaque in Ihrem Herz oder Gehirn platzt.[14]
Teil zwei von zwei:
Blutgerinnsel vorbeugen
- 1 Regelmäßig Sport treiben. Studien zeigen, dass 150 Minuten moderates bis kräftiges Training pro Woche das Risiko für viele gesundheitliche Probleme senkt.[15] Dies bedeutet durchschnittlich 20-30 Minuten aerobe Aktivität (Laufen, Radfahren, Aerobic, etc.) pro Tag. Wählen Sie eine Aktivität, bei der Sie genug Spaß haben! Bewegung hält Ihre Durchblutung im Fluss, verbessert Ihre allgemeine Gesundheit und beugt VTE vor.
- 2 Heben Sie Ihre Beine regelmäßig während des Tages an. Sie können dies während der Ruhezeit oder während des Schlafes tun. Erhebe deine Beine von deinen Füßen, nicht deine Knie; Also, Stützen Sie die Kissen nicht unter die Knie, um sie zu heben. Heben Sie stattdessen Ihre Füße ungefähr sechs Zoll über Ihrem Herzen an. Vermeiden Sie es, die Beine zu kreuzen.
- 3 Unterbrechen Sie lange Sitzungen mit Aktivität. Obwohl es wichtig ist, täglich Sport zu treiben, reicht es nicht, den ganzen Tag zu sitzen und 20 Minuten zu laufen. Wenn Sie lange Zeit sitzen oder liegen - beispielsweise wenn Sie unterwegs sind, am Computer arbeiten oder sich auf dem Bett befinden - müssen Sie Bewegungspausen machen. Alle zwei Stunden stehen Sie auf und machen leichte Aktivitäten. Sie können einfach herumlaufen oder stationäre Wadenübungen machen, indem Sie auf Ihren Fersen und Zehen hin und her schaukeln.
- Jede Situation, in der Sie mit gebeugten Beinen am Knie sitzen (die typische Sitzposition), bringt Sie in Gefahr. [16]
- 4 Trinke genug. Starke Dehydration "verdickt" das Blut und fördert die Gerinnselbildung.[17] Jeder, besonders aber ältere Menschen und andere in Risikogruppen, sollten viel Wasser trinken. Das Institute of Medicine schlägt vor, dass Männer 13 Tassen Flüssigkeit (drei Liter) pro Tag trinken und Frauen trinken neun Tassen (2,2 Liter).[18]
- Lass dich niemals durstig werden. Der Durst ist das erste, offensichtlichste Zeichen der Austrocknung. Wenn Sie Durst haben, sind Sie bereits auf dem Weg zur Austrocknung.
- Ein anderes frühes Zeichen ist ein trockener Mund oder extrem trockene Haut.
- Trinkwasser sollte sofort genug sein, um den Körper zu rehydrieren. Wenn Sie an Durchfall oder Erbrechen leiden oder übermäßig schwitzen, benötigen Sie möglicherweise eine Elektrolytlösung wie Gatorade, um zu rehydrieren.
- 5 Erhalten Sie regelmäßige Kontrollen während der Schwangerschaft. Hohe Östrogenzustände erhöhen das Risiko für VTE bei Frauen. Aber während der Schwangerschaft können Sie nichts dagegen tun, wie viel Östrogen Ihr Körper produziert. Alles, was Sie tun können, ist zu versuchen, andere Risikofaktoren (wie Rauchen oder langes Sitzen) zu vermeiden und sicherzustellen, dass Ihre Situation von einem Arzt überwacht wird.
- Wenn Sie eine VTE in einer Gliedmaße entwickeln, kann der Arzt schwangerschaftssichere Medikamente verschreiben, um zu verhindern, dass diese in die Lunge oder das Gehirn gelangen und potenziell tödlich verlaufen.
- Bei der Einnahme von Blutverdünnungsmitteln während der Schwangerschaft besteht die Gefahr, dass sie die Plazentazündung beeinträchtigen.
- In High-Stakes-VTE-Situationen kann Lovenox jedoch potenziell Leben retten. Nach der Geburt wechselt die Mutter zu Coumadin, das während des Stillens sicher ist.[19]
- VTE ist die Hauptursache für den Tod von Müttern in den Vereinigten Staaten und Westeuropa.[20]
- 6 Diskutieren Sie mit Ihrem Arzt Alternativen zur Hormonersatztherapie (HRT). HRT-Medikamente, die eingenommen werden, um die Symptome der Menopause zu kontrollieren, weisen ein erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel auf. Eine nicht-hormonelle Alternative ist es, eine Soja-Isoflavon-Behandlung wie Estroven zu versuchen, die bei Hitzewallungen hilft, aber kein VTE-Risiko hat. Sie können Soja auch aus Nahrungsquellen wie Sojabohnen, Sojamilch oder Tofu beziehen. Es gibt jedoch keine Richtlinien für die Dosierung.[21]
- Sie können auch wählen, einfach mit den Symptomen der Menopause ohne Behandlung zu leben. Während sie unbequem sind, sind sie in keiner Weise schlecht für Ihre Gesundheit.
- 7 Nehmen Sie ein hormonelles Kontrazeptivum nur nach ärztlicher Empfehlung ein.[22] Die Kombination von Östrogen und Gestagen in den meisten Antibabypillen kann das Risiko von Blutgerinnseln um das Drei- bis Vierfache erhöhen. Das Gesamtrisiko für gesunde Frauen ohne andere Risikofaktoren ist immer noch ziemlich niedrig - etwa 1 von 3 000 Erfahrung VTE.
- Frauen, die während der Menstruation stark bluten oder eine anormale Gebärmutterschleimhaut haben, sollten, falls verfügbar, nicht-hormonelle Optionen wählen. Nicht-Östrogen (nur Progesteron) hormonelle Kontrazeptiva oder sogar nicht-hormonelle Entscheidungen wie bestimmte IUPs können in Betracht gezogen werden.
- Auch wenn Sie an Blutgerinnseln erkrankt sind oder das Risiko von Blutgerinnseln besteht, kann eine hormonelle Kontrazeption weiterhin eingenommen werden, wenn Sie Antikoagulanzien einnehmen. Ihr Arzt kann auch eine sehr niedrige Östrogenform (oder sogar Nicht-Östrogenform) der hormonellen Kontrazeption wählen, die Ihr Risiko verringern kann.
- 8 Ein gesundes Gewicht beibehalten. Da der Überschuss an Fettzellen, der bei Fettleibigkeit gefunden wird, mit dem VTE-Risiko korreliert, sollten Sie versuchen, Ihr Gewicht auf ein gesundes Niveau zu senken, wenn Sie übergewichtig sind (BMI von 30 oder mehr). Der gesündeste Weg, um Gewicht zu verlieren, ist durch eine Kombination von Bewegung und verantwortungsvolle Diät. Obwohl Sie Ihre Kalorienzufuhr begrenzen sollten, warnen die meisten Ernährungswissenschaftler davor, weniger als 1.200 Kalorien pro Tag zu essen.[23] Diese Zahl kann höher sein, wenn Sie viel trainieren. Konsultieren Sie Ihren Ernährungsberater für Ihre persönlichen Empfehlungen.
- Tragen Sie während des Trainings einen Herzfrequenzmesser, um Ihre Herzfrequenz zu verfolgen.
- Um Ihre Zielherzfrequenz zu berechnen, finden Sie zuerst Ihre maximale Herzfrequenz: 220 - Ihr Alter.[24]
- Multiplizieren Sie diese Zahl mit 0,6, um Ihre Zielherzfrequenz zu finden, und versuchen Sie, diese Rate mindestens 20 Minuten lang zu halten, während Sie mindestens 4 Mal pro Woche trainieren.
- Zum Beispiel wäre für eine 50 Jahre alte Frau die Zielherzfrequenz (220-50) × 0,6 = 102.
- 9 Kompressionsschlauch oder Socken tragen. Kompressionsschlauch sind auch bekannt als TET oder Thromboembolie-Abschreckung, Schlauch. Menschen, die stundenlang auf den Beinen sind, wie zum Beispiel Kellner oder Krankenschwestern und Ärzte, tragen sie oft, um die Durchblutung zu verbessern. Sie können auch getragen werden, nachdem Sie bereits an Blutgerinnseln litten, um Beinschmerzen und Schwellungen zu lindern.[25] Sie werden manchmal bei Krankenhauspatienten verwendet, die viel Zeit mit Bettruhe verbringen.
- Sie können Kompressionsschlauch in den meisten Drogerien oder Apotheken kaufen. Sie müssen nur kniehoch sein, um die Durchblutung zu verbessern.
- 10 Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über vorbeugende Medikamente. Wenn Ihr Arzt das Gefühl hat, dass Sie ein hohes Risiko für eine VTE haben, kann er sich entscheiden, Ihnen eine vorbeugende Medikation anzubieten. Abhängig von Ihrer individuellen Einschätzung kann er verschreibungspflichtige Medikamente (Coumadin oder Lovenox) oder rezeptfreie Medikamente wie Aspirin empfehlen.
- Coumadin ist ein verschriebenes Medikament, das normalerweise in einer oralen Dosis von 5 mg pro Tag eingenommen wird.[26] Bei verschiedenen Menschen kann es jedoch verschiedene Wechselwirkungen mit Vitamin K hervorrufen, das für die normale Blutgerinnung entscheidend ist. Daher können Dosierungen stark variieren.
- Lovenox ist eine verschreibungspflichtige Injektion, die Sie sich zu Hause geben können.[27] Sie erhalten vorgeladene Spritzen, die zweimal täglich verabreicht werden müssen. Die Dosierung hängt von Ihrem Gewicht ab.
- Aspirin ist eine gute rezeptfreie Option für Patienten mit niedrigem Risiko.[28] Es wurde nachgewiesen, dass thrombotische Ereignisse von Blutgerinnseln bis hin zu Schlaganfällen und Herzinfarkten verhindert werden.
- 11 Fragen Sie speziell nach Medikamenten, wenn Sie Krebs haben. Einer von fünf Patienten mit bösartigem Krebs wird eine VTE erfahren.[29] Dies resultiert aus einer Vielzahl von Gründen, einschließlich krebsbedingter Entzündungen, mangelnder Mobilität oder Medikamentennebenwirkungen.[30] Krebspatienten, die eine VTE bekommen, werden auf Lovenox oder Coumadin gesetzt und können einen IVC (inferior vena cava) Filter erhalten. Ein IVC-Filter wirkt wie ein Sieb, falls ein Blutgerinnsel von einer Beinvene abbricht. Es verhindert, dass das Blutgerinnsel das Herz oder die Lunge erreicht, wo es tödlich sein könnte.[31]
- 12 Nehmen Sie natürliche Behandlungen mit einem Körnchen Salz. Obwohl es anekdotische Literatur über natürliche Therapien gibt, um Gerinnungsrisiken bei Krebspatienten zu reduzieren, gibt es keine wissenschaftliche Unterstützung. Es wurde argumentiert, dass Phytonährstoffe VTE bei Krebspatienten verhindern können.[32] Es gibt jedoch keinen bekannten Mechanismus, der dazu führen könnte, dass diese Diät die Entzündung und die Produktion von Zytokinen hemmt. Nahrungsmittel, die in dieser Diät vorgeschlagen werden, schließen ein:
- Früchte: Aprikosen, Orangen, Brombeeren, Tomaten, Ananas, Pflaumen, Blaubeeren.
- Gewürze: Curry, Cayennepfeffer, Paprika, Thymian, Kurkuma, Ingwer, Ginko, Süßholz.
- Vitamine: Vitamin E (Walnüsse und Mandeln, Linsen, Hafer und Weizen) und Omega-3-Fettsäuren (fetter Fisch wie Lachs oder Forelle).
- Pflanzenquellen: Sonnenblumenkerne, Rapsöl, Distelöl.
- Ergänzungen: Knoblauch, Ginko biloba, Vitamin C, Nattokinase Ergänzungen.
- Wein und Honig.
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