Wie man einen Rippenbruch beurteilt

Eine gebrochene (gebrochene) Rippe ist eine relativ häufige Muskel-Skelett-Verletzung, die typischerweise durch stumpfes Trauma (Ausrutschen und Fallen, Autounfall oder Fußballen), Überanstrengung (Schwingen eines Golfschlägers) oder schwere Hustenanfälle auftritt. Es gibt verschiedene Schweregrade, die von geringfügigen Stress- oder Haarrissfrakturen bis zu ernsteren Rippenfrakturen reichen, die mehrere Stücke mit gezackten Enden umfassen. Komplikationen bei Rippenfrakturen reichen daher von leichten Beschwerden bis hin zu lebensbedrohlichen Zuständen wie einem Pneumothorax (punktierte Lunge).^[1] Zu wissen, wie man einen möglichen Rippenbruch zu Hause beurteilen kann, ist hilfreich, um zu entscheiden, wann man einen Arzt aufsuchen muss, aber nur medizinische Fachkräfte können eine solche Diagnose bestätigen. Wenn Sie also Zweifel an einer schmerzhaften Verletzung der Rippen haben, wenden Sie sich an die Seite der Vorsicht und suchen Sie ärztliche Hilfe auf.

Teil eins von zwei:
Eine gebrochene Rippe zu Hause beurteilen

1. 1 Verstehen Sie die grundlegende Anatomie. Sie haben 12 Sätze von Rippen, die Ihre inneren Organe schützen und ermöglichen, dass sich zahlreiche Muskeln für Bewegung und Atmung anlagern. Die Rippen werden an den 12 Brustwirbeln der Wirbelsäule im Rücken befestigt und konvergieren am meisten und verbinden sich mit dem Brustbein (Brustbein) vorne. Einige "schwimmende" Rippen im unteren Bereich schützen die Nieren und verbinden sich nicht mit dem Brustbein. Ihre obersten Rippen befinden sich an der Basis Ihres Halses (unter Ihrem Schlüsselbein), während der untere ein paar Zentimeter über Ihren Hüftknochen liegt.^[2] Rippen sind in der Regel leicht unter der Haut zu erkennen, besonders bei dünneren Menschen.
   • Die am häufigsten gebrochenen Rippen sind die mittleren (Rippen vier bis neun).^[3] In der Regel brechen sie an der Stelle des Aufpralls oder dort, wo die Kurve am größten ist, was ihr schwächster und am stärksten gefährdeter Bereich ist.
   • Rippenfrakturen sind bei Kindern viel weniger häufig, da ihre Rippen federnder sind (mehr Knorpel und weniger Knochen im Vergleich zu einem Erwachsenen) und eine beträchtliche Kraft zum Bruch erfordern.
   • Ein signifikanter Risikofaktor für Rippenfrakturen ist Osteoporose, ein bei Menschen über 50 häufiger auftretender Zustand, der durch brüchige Knochen aufgrund von Mineralienverlust gekennzeichnet ist.
2. 2 Achten Sie auf eine geschwollene Deformität. Wenn das Hemd entfernt ist, schauen und fühlen Sie sich in der Gegend des Torsos, aus der der Schmerz kommt. Bei einer kleinen Haarrippenfraktur sehen Sie keine Deformierung, sollten aber in der Lage sein, die Zartheit zu bestimmen und eine gewisse Schwellung zu bemerken - besonders, wenn das Gebiet stumpf war. Bei ernsteren Rippenfrakturen (mehrere Brüche in mehreren Rippen oder Rippen, die sich vom Rest der Wand getrennt haben) kann eine Brustbrust auftreten. Die Brustbrust ist ein Begriff, der beschreibt, wenn sich die gebrochene Brustwand während des Atmens so bewegt, dass sie dem Rest der Brust gegenüberliegt. Daher wird die Brustwand in dem betroffenen Bereich angesaugt, wenn die Person atmet und die Brust sich ausdehnt, und wird herausgeschoben, wenn die Person ausatmet und sich die Brust zusammenzieht.^[4] Ernste Rippenfrakturen neigen dazu, sehr schmerzhaft zu sein, verursachen mehr Schwellung (Entzündung) und Blutergüsse aufgrund von gebrochenen Blutgefäßen.
   • Eine Brustbrust ist manchmal leichter zu sehen, wenn die verletzte Person mit dem Hemd auf dem Rücken liegt. Der Zustand wird leicht zu sehen sein, während man einem Patienten beim Atmen zuschaut und besonders wenn man seinen Lungen zuhört.
   • Gesunde Rippen sind normalerweise ziemlich elastisch, wenn Sie Druck auf sie ausüben. Gebrochene Rippen fühlen sich jedoch instabil an und können mit Druck niedergedrückt werden, was zu starken Schmerzen führt.
3. 3 Sehen Sie, ob der Schmerz mit tiefen Atemzügen zunimmt. Ein weiteres häufiges Zeichen für gebrochene Rippen, sogar kleine Stressfrakturen, sind erhöhte Zartheit oder Schmerzen bei tiefer Atmung.^[5] Die Rippen bewegen sich mit jedem Atemzug, so dass tiefes Einatmen Schmerzen verursacht. Bei ernsten Rippenfrakturen kann sogar eine flache Atmung sehr schwierig und extrem schmerzhaft sein. Folglich neigen Menschen mit signifikanten Rippenfrakturen zu schnelleren und flacheren Atemzügen, was zu Hyperventilation und möglicherweise Zyanose (bläuliche Verfärbung der Haut aufgrund von Sauerstoffmangel) führen kann.^[6]
4. 4 Auf reduzierte Bewegung prüfen. Ein anderes Zeichen, das für einen Rippenbruch kennzeichnend ist, ist der reduzierte Bewegungsbereich im Rumpf, insbesondere seitliche Bewegungen von einer Seite zur anderen.^[7] Menschen mit gebrochenen Rippen sind entweder nicht in der Lage oder sehr zögerlich, ihren Oberkörper zu verdrehen, zu biegen oder seitlich zu biegen. Die gebrochene Rippe und der damit verbundene Muskelspasmus können die Bewegungen verhindern, oder der Schmerz kann so stark sein, dass er jede Bewegung abschreckt. Wiederum erschweren weniger ernsthafte Stress- (Haarriss-) Frakturen die Bewegung in einem geringeren Ausmaß im Vergleich zu mehr verletzenden Frakturen.
   • Rippen, die an der Knorpelstelle brechen, wo sie am Brustbein ansetzen, können besonders bei Drehbewegungen des Oberkörpers besonders schmerzhaft sein.
   • Auch bei kleinen Stressfrakturen wird durch die Kombination von eingeschränkter Mobilität, eingeschränkter Atmungsfähigkeit und relativer Zartheit die Bewegungs- und Aktivitätsfähigkeit einer Person stark eingeschränkt - Sport ist praktisch ausgeschlossen, bis die Verletzung heilt.

Teil zwei von zwei:
Eine medizinische Bewertung erhalten

1. 1 Siehe deinen Hausarzt. Wenn Sie oder ein anderer eine Form von Trauma erlebt haben, die anhaltende Schmerzen irgendwo in Ihrem Rumpf verursacht hat, dann ist es die beste Strategie, einen Arzt für eine gründliche körperliche Untersuchung und Beurteilung zu konsultieren. Auch wenn die Schmerzen relativ mild sind, ist es ratsam, einen Arzt zu konsultieren.
2. 2 Wissen, wann man Notfallversorgung bekommt. Wenn Sie Komplikationen haben, die auf eine lebensbedrohliche Situation hinweisen, wie z. B. einen Pneumothorax, ist eine sofortige ärztliche Behandlung unerlässlich. Zu den Anzeichen und Symptomen einer punktierten Lunge gehören schwere Atembeschwerden, scharfe oder stechende Brustschmerzen (zusätzlich zu den mit der Fraktur verbundenen Schmerzen), Zyanose und extreme Angstgefühle, die mit dem Gefühl der Atemlosigkeit einhergehen.^[8]
   • Ein Pneumothorax tritt auf, wenn Luft zwischen der Brustwand und dem Lungengewebe eingeschlossen wird. Dies kann durch eine gebrochene Rippe in das Lungengewebe verursacht werden.
   • Andere Organe, die durch gebrochene Rippen punktiert oder zerrissen werden können, umfassen die Nieren, die Milz, die Leber und das Herz (selten).^[9]
   • Wenn Sie eines der oben genannten Symptome haben, begeben Sie sich in die nächste Notaufnahme oder wenden Sie sich an den Notdienst.
3. 3 Holen Sie sich eine Röntgenaufnahme der Brust. Zusammen mit einer körperlichen Untersuchung können Röntgenstrahlen Knochen sichtbar machen und sind für die Diagnose der Anwesenheit und der Schwere der meisten Rippenfrakturen wirksam. Spannungs- oder Haarrissfrakturen (manchmal als "gecrackte" Rippen bezeichnet) sind jedoch aufgrund ihrer geringen Größe auf Röntgenbildern schwer zu erkennen.^[10] Daher muss möglicherweise eine weitere Serie von Thoraxröntgenaufnahmen gemacht werden, nachdem die Schwellung abgeklungen ist (etwa eine Woche oder so).
   • Röntgenaufnahmen des Brustkorbs sind auch nützlich bei der Diagnose einer kollabierten Lunge, da Flüssigkeit und Luft auf einem Röntgenfilm sichtbar gemacht werden können.
   • Röntgenstrahlen können auch verletzte Knochen erkennen, die für gebrochene Knochen gehalten werden können.
   • Wenn der Arzt eine gute Idee hat, wo die Fraktur ist, kann ein stärkeres Röntgenbild der verletzten Rippe genommen werden, um eine vergrößerte Ansicht zu erhalten.
4. 4 Holen Sie sich einen CT-Scan. Haarrissfrakturen der Rippe sind keine ernsthaften Verletzungen und erfordern typischerweise nur einen kurzfristigen Gebrauch von Schmerzmitteln oder entzündungshemmenden Mitteln, während sie selbstständig heilen. CT-Scans können häufig Rippenfrakturen aufdecken, die regelmäßige Röntgenaufnahmen (Röntgenstrahlen) verfehlen, und Verletzungen von Organen und Blutgefäßen sind ebenfalls leichter zu erkennen.^[11]
   • Die CT-Technologie nimmt eine Vielzahl von Röntgenaufnahmen aus verschiedenen Blickwinkeln auf und kombiniert sie mittels Computertechnologie, um Querschnittsscheiben Ihres Körpers darzustellen.
   • CT-Scans sind deutlich teurer als normale Röntgenaufnahmen, daher sollten Sie sich bei Ihrer Krankenkasse erkundigen, ob sie abgedeckt sind.
5. 5 Holen Sie sich einen Knochenscan. Bei einem Knochenscan wird eine kleine Menge radioaktiven Materials (Radiotracer) in eine Vene injiziert, die dann durch das Blut in Ihre Knochen und Organe gelangt.^[12] Wenn der Radiotracer abklingt, gibt er ein bisschen Strahlung ab, die von einer speziellen Kamera aufgenommen werden kann, die langsam Ihren Körper scannt. Da Frakturen bei einem Knochenscan heller erscheinen, ist es ein gutes Werkzeug, um auch kleine Spannungs- oder Haarrissfrakturen zu sehen - sogar neue Brüche, die noch entzündet sind.^[13]
   • Knochenszintigramme sind für die Visualisierung von kleinen Spannungsfrakturen wirksam, da diese jedoch klinisch nicht signifikant sind, sind die möglichen Nebenwirkungen, die mit dem Verfahren verbunden sind, möglicherweise nicht gerechtfertigt.
   • Die Hauptnebenwirkungen beziehen sich auf allergische Reaktionen auf das radioaktive Material (Radiotracer), das während eines Knochen-Scan-Verfahrens injiziert wird.