Diabetische Nierenerkrankung ist eine Erkrankung, die als Folge von Diabetes auftritt. Nierenversagen langfristige Komplikation der Krankheit, die zur Dialyse führen kann. Glücklicherweise können durch präventive Veränderungen des Lebensstils und entsprechende Medikamente das Auftreten von diabetisch bedingter Nierenerkrankung und Nierenversagen verzögert und manchmal ganz verhindert werden.

Methode eins von dreien:
Lebensstiländerungen vornehmen

  1. 1 Erkennen Sie Risikofaktoren für Nierenversagen.[1] Obwohl einige Risikofaktoren außerhalb Ihrer Kontrolle liegen, wie z. B. Ethnizität (bei Afroamerikanern, Mexikanern und Pima-Indianern besteht ein höheres Risiko für Nierenversagen), sind die meisten Risikofaktoren auf den Lebensstil ausgerichtet und können daher modifiziert werden. Lebensstilbedingte Risikofaktoren für eine Verschlechterung der Nierenerkrankung umfassen:
    • Rauchen
    • Hoher Blutdruck, der unbehandelt bleibt
    • Chronisch erhöhter Blutzuckerspiegel
    • Eine sitzende Lebensweise
    • Übergewicht oder Fettleibigkeit.
  2. 2 Überwachen Sie regelmäßig Ihren Blutzuckerspiegel, um die Nieren zu entlasten.[2] Als Diabetiker haben Sie einen hohen Blutzuckerspiegel und dies kann Ihre Nieren stark belasten. Abhängig von der Art von Diabetes, die Sie haben, wird Ihr Arzt empfehlen, dass Sie Ihren Blutzuckerspiegel ein bis drei Mal pro Tag testen. Ihr Arzt wird Ihnen auch einen festgelegten Zielbereich geben, den Sie versuchen sollten, wenn Sie Ihren Blutzuckerspiegel überprüfen, um den Stress von Ihren Nieren zu nehmen. Dieser Bereich hängt von Ihrer persönlichen Gesundheit ab. Sprechen Sie deshalb mit Ihrem Arzt über das Niveau, auf dem Sie sich befinden sollten. Um zu erfahren, wie Sie Ihren Blutzuckerspiegel überprüfen können, klicken Sie hier.
    • Wenn Sie an Diabetes Typ 1 leiden, müssen Sie Ihren Blutzuckerspiegel wahrscheinlich dreimal oder mehrmals am Tag kontrollieren.[3]
    • Wenn Sie Typ-2-Diabetes haben, müssen Sie Ihren Blutzuckerspiegel wahrscheinlich ein- oder mehrmals am Tag kontrollieren.[4]
    • Die Überwachung Ihres Blutzuckerspiegels ist der Schlüssel, um Ihnen zu helfen, sie besser zu kontrollieren und sie in einem Bereich zu halten, der Ihre Chancen, an Nierenversagen zu erkranken, nicht verschlechtert.
    • Der effektivste Weg, Blutzucker zu kontrollieren, ist durch richtige Ernährung und Bewegung und dann Medikamente.
  3. 3 Senken Sie Ihre Zucker- und Kohlenhydrataufnahme, um Ihren Blutzucker auf einem gesunden Niveau zu halten. Wenn Sie Diabetiker sind, haben Sie bereits erhöhte Zuckerspiegel. Aus diesem Grund kann eine Diät mit hohem Zuckergehalt oder raffinierte Kohlenhydrate, während Diabetiker sein, den Prozess des Nierenversagens beschleunigen. Aus diesem Grund ist es wichtig, so viel wie möglich zu versuchen, eine Diät mit niedrigem Zuckergehalt und niedrigem glykämischen Index zu essen. Verringern Sie oder vermeiden Sie Folgendes:[5]:
    • Weißbrot, weißer Reis, abgepackter Pfannkuchen und Waffelmix, Muffins usw. sind alle raffinierten Kohlenhydrate (Beachten Sie, dass Vollkornprodukte in Maßen viel besser zu essen sind als raffinierte Kohlenhydrate, besonders wenn Sie Diabetiker sind.)
    • Softdrinks wie Soda und Getränkepulver.
    • Süßigkeiten, Kuchen, Kekse und Kuchen.
    • Trockenfrüchte.
    • Eis.
    • Marmeladen, Saucen und Salatsoßen.
  4. 4 Halte deinen Blutdruck niedrig. Diabetiker verbringen viel Zeit damit, sich auf ihren Blutzucker zu konzentrieren; Es ist jedoch überraschenderweise in medizinischen Studien gezeigt worden, dass der Blutdruck für die Blutzuckerspiegel bei der Prävention der Verschlechterung einer diabetischen Nierenerkrankung gleich wichtig ist.[6]
    • Idealerweise sollten Sie einen Blutdruck unter 140/90 anstreben (die obere Zahl ist der "systolische Messwert" und die untere Zahl ist der "diastolische Messwert").
    • Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie dieses Blutdruckziel am besten erreichen können, wenn Sie nicht in diesem Bereich sind (und beachten Sie, dass es immer Ausnahmen gibt. Daher ist es wichtig, vor dramatischen Veränderungen des Lebensstils oder der Medikation mit Ihrem Arzt zu sprechen).
  5. 5 Essen Sie Fette in Maßen. Während früher geglaubt wurde, dass alles Fett schlecht ist, wissen wir jetzt, dass Fett ein wesentlicher Teil unserer Ernährung ist und bestimmte Arten von Fett in Maßen konsumiert werden sollten. Transfette sollten vollständig vermieden werden, aber einfach ungesättigte, mehrfach ungesättigte Fette und einige gesättigte Fette sind für eine gesunde Ernährung notwendig. Avocados, Nüsse, Samen, bestimmte Öle (Oliven, Erdnüsse, Raps, Mais, Sonnenblumen) und fetter Fisch sind gute Quellen für gesunde Fette.[7]
    • Essen Sie mageres Fleisch sparsam.
    • Transfette werden in frittierten Lebensmitteln, Süßigkeiten und kommerziellen Backwaren wie Keksen, Kuchen, Tiefkühlpizza, Pastetenkruste und Crackern gefunden. Vermeiden Sie die Verwendung von Margarine und anderen Lebensmitteln mit "teilweise hydrierten Ölen", die auf den Zutaten aufgeführt sind - dies sind Transfette.[8]
  6. 6 Reduzieren Sie die Menge an Salz, die Sie essen, um den Blutdruck zu senken.[9] Essen viel Salz kann dazu führen, dass Sie hohen Blutdruck haben. Dies liegt daran, dass Salz Ihre Blutgefäße verengt und es für Ihren Körper schwieriger macht, Blut zu zirkulieren. Versuchen Sie nur maximal 4 Gramm Salz pro Tag zu essen. High-Salz-Lebensmittel, die Sie versuchen sollten, zu vermeiden oder reduzieren Sie Ihre Aufnahme von umfassen:[10]
    • Extra Tafelsalz auf Ihrem Essen.
    • Zu viele Saucen und Salatsaucen
    • Gehärtetes Fleisch wie Speck, Jerky und Salami.
    • Käse wie Roquefort, Parmesan und Romano
    • Snacks wie Brezeln, Chips und Cracker
    • Fast Food
  7. 7 Versuchen Sie, weniger Protein zu essen, um Ihre Nieren zu entlasten. Protein kann schwierig sein, Ihre Nieren zu verarbeiten, weil es eine Menge von Giftstoffen enthalten kann, die Ihre Nieren durcharbeiten müssen. Wenn Sie sich Sorgen um die Gesundheit Ihrer Nieren machen, versuchen Sie, Ihre Proteinzufuhr zu begrenzen, damit sie nicht so hart arbeiten müssen. Versuchen Sie, die Menge an Protein, die Sie essen, auf 40 bis 65 Gramm pro Tag zu begrenzen. Lebensmittel, die viel Protein enthalten, gehören:[11]
    • Bohnen; Nüsse und Samen (Kürbis, Kürbis, Wassermelonensamen, Mandeln, Pistazien); gekochte Linsen; Hafer; grüne Erbsen
    • Tofu und Sojaprodukte.
    • Fleisch wie Hühnchen und Putenbrust, Schweinelende und mageres Rindfleisch
    • Fisch wie Kabeljau, Thunfisch, Lachs
    • Käse, besonders fettarmer Mozzarella, Schweizer Käse und ganzer Parmesan
    • Eier, Joghurt und Milch
    • Beachten Sie, dass es wichtig ist, etwas Protein in Ihrer Diät zu behalten, um eine ausgewogene Ernährung zu haben; Es geht nur darum, Protein in Maßen und nicht im Übermaß zu essen, wenn Sie sich Sorgen um die Gesundheit Ihrer Nieren machen.
    • In der Tat ist es am besten, eine pflanzliche (vorzugsweise vegetarische oder vegane) Ernährung zu essen. Sie können mehr als genug Protein durch den Verzehr von verschiedenen Arten von Gemüse, Vollkornprodukte und vor allem verschiedene Bohnen, Hülsenfrüchte und Nüsse erhalten.
  8. 8 Hör auf zu trinken und zu rauchen.[12] Sowohl Alkohol als auch Tabak sind Substanzen, die sehr negative Auswirkungen auf Ihre Nieren haben können. Rauchen kann auch dazu führen, dass Sie hohen Blutdruck haben.
  9. 9 Holen Sie sich viel Bewegung, um Ihre Nieren gesund zu halten. Um Ihr Gewicht zu kontrollieren und Ihre Nieren richtig laufen zu lassen, sollten Sie mindestens drei bis fünf Mal pro Woche mindestens 30 Minuten lang trainieren. Versuchen Sie, Übungen auszuwählen, die Ihnen wirklich Spaß machen, damit Sie mehr motiviert sind, sich an Ihr Trainingsprogramm zu halten.[13]
    • Versuchen Sie Laufen, Schwimmen, Radfahren, Wandern, Klettern oder Kick-Boxen. Alles, was deinen Körper bewegt und deine Herzfrequenz erhöht, ist eine gute Sache.
    • Bevor Sie ein Trainingsprogramm zum ersten Mal oder nach längerer Inaktivität beginnen, sollten Sie sich von Ihrem Arzt beraten lassen.
  10. 10 Besuchen Sie Ihren Arzt für regelmäßige Untersuchungen, um die Gesundheit Ihrer Nieren zu überwachen. Wenn Sie regelmäßig Ihren Arzt aufsuchen, können Sie sich besser über alle Krankheiten informieren, die sich aufgrund Ihres Diabetes entwickeln könnten. Fragen Sie insbesondere Ihren Arzt regelmäßig nach Anzeichen von:
    • Bluthochdruck (hoher Blutdruck).
    • Diabetische Nierenerkrankung.
    • Nierenversagen.

Methode zwei von drei:
Verwenden von Medikamenten zur Vorbeugung

  1. 1 Reduzieren Sie die Menge an Zucker in Ihrem Blut mit blutzuckersenkenden Medikamenten. Hypoglykämische Arzneimittel wirken, indem sie die Aufnahme (oder Absorption) von Zucker aus dem Blut erhöhen.[14]
    • Eine häufig verschriebene hypoglykämische Medikation ist Metformin. Die übliche Dosierung liegt in der Regel zwischen 500 mg und 1 Gramm ein- oder zweimal pro Tag, abhängig von Ihrem Blutzuckerspiegel.
    • Metformin ist das am häufigsten verschriebene Medikament bei Diabetikern.
  2. 2 Senken Sie Ihren Cholesterinspiegel mit Statin-Medikamenten. Wenn Sie Ihren Cholesterinspiegel senken, reduzieren Sie auch Ihre Chancen auf Bluthochdruck (Bluthochdruck), die zu einer Nierenerkrankung führen können. Wenn Sie bereits an Bluthochdruck leiden, wird empfohlen, den Cholesterinspiegel unter 4,0 mmol / l zu halten.
    • Ärzte verschreiben üblicherweise ein Statin namens Atorvastatin. Die Dosierung beträgt normalerweise 10 bis 80 mg pro Tag, abhängig von Ihrem Cholesterinspiegel.
    • Sie können auch rote Reishefe verwenden, die den gleichen Wirkstoff wie Statine enthält.
    • Ihr Arzt kann Sie auch auf andere Cholesterin-Medikamente wie Fischöl abhängig von Ihrer Cholesterinwerte setzen.
  3. 3 Nehmen Sie einen Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer, um Ihren Blutdruck zu senken. Diese Droge arbeitet, indem sie eine Chemikalie verringert, die Angiotensin genannt wird, das im Blut gefunden wird. Angiotensin führt zu einer Verengung der Blutgefäße in Ihren Nieren, wodurch Sie einen hohen Blutdruck entwickeln. Wenn Sie Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer nehmen, können sich Ihre Blutgefäße entspannen, was Ihren Blutdruck senkt.[15]
    • Ein häufig verschriebener Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer ist Lisinopril. Die normale Dosis liegt zwischen 5 und 20 mg pro Tag, abhängig von Ihrem Blutdruck.
    • Diese Medikamentenklasse (die Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer) hat neben der Blutdrucksenkung auch eine "protektive Wirkung" auf die Nieren, so dass die Vorteile vielfältig sind.
  4. 4 Nehmen Sie Sulfonylharnstoff-Medikamente, um Ihren Insulinspiegel zu stimulieren. Diese Medikamente stimulieren die Freisetzung von Insulin aus der Bauchspeicheldrüse. Sie erhöhen auch die Anzahl der Insulinrezeptoren und machen den Insulin-vermittelten Glukosetransport Ihres Körpers effizienter.[16] Die am häufigsten verwendeten Sulfonylharnstoffe umfassen:
    • Chlorpromazin (eine orale Tablette, die bei 150 bis 250 mg pro Tag gegeben wird).
    • Tolazamid (Tolinase: eine orale Tablette, gegeben in wöchentlichen Intervallen von 100 bis 250 mg / Tag).
    • Tolbutamid (Orinase: eine orale Tablette mit 250 mg bis 2 g pro Tag).
    • Glyburid (Diabeta oder Micronase: oral zu 1,25 bis 20 mg pro Tag gegeben).
    • Glipizid (Glucotrol: oral zu 5 mg pro Tag gegeben).
  5. 5 Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über ein Rezept für ein Thiazolidindion, um die Insulinresistenz Ihres Körpers zu senken. Diese Art von Medikamenten ist nur in Gegenwart von Insulin aktiv. Es wird in der Regel verschrieben, wenn andere Medikamente nicht funktioniert haben, um Ihren Blutzuckerspiegel auf das Niveau zu bringen, auf dem sie sein müssen.[17]
    • Rosiglitazon (Avandia) ist ein Beispiel für ein Thiazolidindion, das im Allgemeinen anfänglich mit 4 mg pro Tag verabreicht wird oder alle 12 Stunden geteilt werden kann.
    • Diese Medikamente werden nur gelegentlich verwendet und sind nicht für alle Diabetiker notwendig.
  6. 6 Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Vorbereitung auf die Dialyse, wenn Sie bereits an chronischem Nierenversagen leiden. Wenn Sie bereits Nierenversagen haben, können Sie mit Ihrem Arzt über die Vorbereitung auf die Dialyse in der Zukunft sprechen, hoffentlich in den nächsten Jahren. Bei der Dialyse wird Ihr Blut zu einer speziellen Maschine geleitet, die hilft, die Abfallprodukte in Ihrem Blut zu entfernen und gleichzeitig das Salz und Wasser zu bewahren, damit Sie richtig funktionieren.

Methode drei von drei:
Erkennen der Symptome von Nierenversagen

  1. 1 Lassen Sie Ihren Arzt auf Mikroalbuminurie testen. Eines der frühesten Anzeichen von Nierenproblemen ist Mikroalbuminurie, das Vorhandensein von Protein und Albumin in Ihrem Urin. Oft zeigen Diabetiker mit Nierenschäden keine offensichtlichen Symptome und keine Veränderungen ihrer Harnmuster oder -häufigkeit. Daher ist es wichtig, spezifische Tests wie diese von Ihrem Arzt zu verlangen, da dies der einfachste Weg ist, die Nieren in den frühen Stadien zu erkennen und zu schädigen.[18]
    • Protein in Ihrem Urin (wie im Mikroalbuminurie-Test nachgewiesen) ist normalerweise eine rote Flagge, dass Ihre Nieren nicht optimal gesund sind, und dass es Zeit ist, Schritte einzuleiten, um weiteren Schaden zu verhindern.
    • Dieser Test wird empfohlen, einmal im Jahr zu haben. Wenn Sie an Diabetes Typ 1 leiden, sollte der Test fünf Jahre nach der Diagnose beginnen. Wenn Sie an Typ-2-Diabetes leiden, sollte der Test ab dem Zeitpunkt der Diagnose jährlich beginnen.[19]
  2. 2 Verstehe das Fortschreiten der Nierenerkrankung. Was als kleine Mengen an Protein in Ihrem Urin beginnt (von Ärzten als "diabetische Nephropathie" bezeichnet), führt, wenn es unbehandelt bleibt, schließlich zu einer chronischen Nierenerkrankung und schließlich zu Nierenversagen.[20] Aus diesem Grund ist es wichtig, sich regelmäßig zu testen und dann den Empfehlungen Ihres Arztes für Änderungen des Lebensstils und medizinische Behandlung zu folgen, um die Entwicklung von langfristigen Nierenerkrankungen und Nierenversagen zu verzögern oder ganz zu verhindern.
  3. 3 Achten Sie auf Anzeichen von Flüssigkeitsretention. Ihr Körper beginnt, Flüssigkeit zu behalten, denn wenn Ihre Nieren versagen, werden sie weniger in der Lage sein, überschüssiges Wasser aus Ihrem Körper zu entfernen. Wenn dies auftritt, werden Sie Schwellungen um Ihre Knöchel und Füße erfahren, weil Ihr Körper an Flüssigkeit festhält.[21]
    • Eines der wichtigsten Anzeichen für Flüssigkeitsretention ist, dass die Haut um Ihre Augen geschwollen wird.
  4. 4 Beachten Sie, wenn Sie Appetitlosigkeit haben. Wenn Ihre Nieren aufhören zu arbeiten, haben sie eine härtere Zeit damit, Toxine zu verarbeiten, mit denen sie normalerweise fertig werden können. Dies wird dazu führen, dass diese Toxine in Ihrem Körper anreichern, was Ihren Körper davon abhält, normal zu funktionieren. Eines der ersten Dinge, die von dieser Toxinansammlung betroffen sein werden, ist Ihr Appetit.
  5. 5 Achten Sie auf Juckreiz als eines der späteren Symptome von Nierenversagen. Ihre Nieren verarbeiten all die guten und schlechten Dinge, die Sie in Ihren Körper tun. Wenn sie nicht mehr richtig funktionieren, sammelt sich Abfall in Ihrem Körper an. Dieser Abfallaufbau kann tatsächlich dazu führen, dass Ihre Haut gereizt wird, was dazu führen wird, dass Sie sich jucken.
  6. 6 Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn Sie Schwierigkeiten haben, sich zu konzentrieren. Wenn Ihre Nieren aufhören, Abfall zu verarbeiten, können sich Giftstoffe im ganzen Körper bilden. Das bedeutet, dass sich auch Giftstoffe in Ihrem Gehirn ansammeln können, was es für Sie schwieriger macht, richtig zu funktionieren. Dies kann dazu führen, dass Sie sich für eine lange Zeit schwer auf etwas konzentrieren können.[22]
  7. 7 Achten Sie auf Muskelkrämpfe, Übelkeit und Erbrechen, die durch ein Elektrolytungleichgewicht verursacht werden. Muskelkrämpfe, Übelkeit und Erbrechen können aufgrund eines Ungleichgewichts der Elektrolyte in Ihrem Körper auftreten. Elektrolyte sind Ionen, die im Körper vorhanden sind und helfen, das normale Funktionieren des Körpers aufrechtzuerhalten. Wenn Sie nicht genug Elektrolyte haben, können Ihre Muskeln sich verkrampfen. Zur gleichen Zeit können Sie Übelkeit fühlen, die Sie zum Erbrechen führen können.[23]
    • Zu den am häufigsten verwendeten Elektrolyten gehören Natrium, Kalium, Phosphor und Calcium.
  8. 8 Überprüfen Sie, ob Ihr Bauch geschwollen ist. Aszites ist die medizinische Bezeichnung für einen geschwollenen Bauch, verursacht durch eine Ansammlung von Flüssigkeit. Wenn Ihr Körper Flüssigkeiten ansammelt, weil Ihre Nieren nicht richtig arbeiten, wird Ihr Bauch mehr als wahrscheinlich anschwellen.[24]