Die altersbedingte Makuladegeneration (AMD) ist eine chronische Netzhauterkrankung, die insbesondere bei Menschen über 50 Jahren zu einem langsamen Sehverlust führt. AMD gilt derzeit als unheilbar und ist die Hauptursache für Sehkraftverlust bei älteren Menschen, von denen mehr als 10 Millionen Amerikaner betroffen sind.[1] Es gibt zwei grundlegende Arten von AMD: trocken und nass. Etwa 85% der Fälle sind vom trockenen (atrophischen) Typ, während die restlichen 15% vom nassen (exsudativen) Typ sind, der Absonderungen oder Auslaufen aus dem Auge beinhaltet. Früherkennung von AMD ist wichtig, weil einige Behandlungen seine Progression verlangsamen und Vision für etwas länger behalten können.
Erster Teil von Drei:
Erkennung häufiger Symptome von AMD
- 1 Ignorieren Sie nicht die verschwommene zentrale Sicht. AMD-Symptome entwickeln sich normalerweise allmählich und ohne Augenschmerzen, so dass sie schwer zu erkennen sind. Das kennzeichnende Symptom von AMD ist ein sich progressiv entwickelnder unscharfer Bereich nahe dem Zentrum Ihrer Vision, entweder in einem Auge oder in beiden.[2] Mit der Zeit kann der verschwommene zentrale Bereich größer werden, oder Sie entwickeln dunkle Flecken, die alle Bilder vollständig ausblenden. Auf der anderen Seite wird das periphere Sehen nicht von AMD beeinflusst.
- Objekte in Ihrer zentralen Sicht mögen nicht so hell erscheinen wie früher - Farben können stumpf werden.
- AMD betrifft nur den zentralen Teil Ihrer Sehkraft, da sich dort die Makula befindet. Die Makula befindet sich im Zentrum der Netzhaut und wird benötigt, um Objekte, die geradeaus gerichtet sind, scharf zu sehen.
- 2 Achten Sie auf merkwürdige visuelle Verzerrungen. Ein anderes häufiges Symptom von AMD sind seltsame visuelle Verzerrungen - Objekte können in ihrer Form verzerrt erscheinen, oder gerade Linien können wellig, krumm oder gebogen aussehen.[3] Wenn sich diese Symptome entwickeln, denken die Leute vielleicht, dass sie halluzinieren. Obwohl andere Augenkrankheiten eine Verschwommenheit verursachen, verursacht nur eine Makulaerkrankung (einschließlich AMD, zystoides Makulaödem, diabetisches Makulaödem und andere) diese Art von visuellen Verzerrungen.
- Visuelle Verzerrungen, die mit fortgeschrittenen Stadien von AMD verbunden sind, machen es schwierig, Gesichter zu fahren, zu lesen und zu erkennen.
- AMD betrifft oft beide Augen gleichzeitig, aber wenn nur einer betroffen ist, ist es schwierig, visuelle Veränderungen zu bemerken, weil Ihr gutes Auge das betroffene Auge ausgleicht.[4]
- 3 Achten Sie auf Schwierigkeiten bei der Anpassung an schlechte Lichtverhältnisse. Ein anderes häufiges Symptom der progressiven AMD ist eine erhöhte Schwierigkeit, sich an Situationen mit wenig Licht anzupassen, wie zum Beispiel schwach beleuchtete Räume, Büros oder Restaurants.[5] Sie könnten auch das Bedürfnis nach hellerem Licht fühlen, wenn Sie Bücher lesen oder in der Nähe Ihres Gesichts arbeiten. Wenn Sie feststellen, dass Sie oder Ihr Partner das Licht viel häufiger als zuvor anschalten, könnte dies ein Zeichen für AMD sein.
- In Bezug auf das weniger düstere Sehen ist eine verringerte Intensität oder Helligkeit der Farben zu sehen. Die Welt neigt dazu, mit AMD einen dunkleren und trüberen Look anzunehmen.
- AMD beeinträchtigt das periphere (seitliche) Sehen nicht, so dass es nicht zu völliger Erblindung führt - obwohl Menschen mit fortgeschrittenen Symptomen oft als blind gekennzeichnet werden und es ihnen nicht erlaubt ist, ein Auto zu fahren oder schwere Maschinen zu bedienen.
- 4 Beachten Sie die Risikofaktoren. Die Ursache von AMD ist nicht klar verstanden, aber eine Reihe von Risikofaktoren wurden festgestellt, wie: erbliche (genetische) Verbindung, fortgeschrittenes Alter, weibliches Geschlecht, Zigarettenrauchen, Fettleibigkeit, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und kaukasische Rasse (Hautfarbe).[6] Die meisten Menschen mit AMD haben mindestens ein paar, wenn nicht die meisten dieser Risikofaktoren.
- In Bezug auf Alter ist AMD am häufigsten bei Menschen älter als 65 Jahre.
- Rauchen Tabak und Übergewicht, vor allem, wenn Sie übergewichtig sind, stellen Sie ein viel höheres Risiko für AMD. Diese Faktoren erhöhen auch das Risiko von Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die die Blutgefäße des Auges negativ beeinflussen.
Zweiter Teil von Drei:
Eine medizinische Diagnose bekommen
- 1 Suchen Sie Ihren Arzt oder Augenarzt auf. Wenn Sie eines der oben genannten Augensymptome bemerken und nicht nach etwa einer Woche verschwinden, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Hausarzt oder Augenarzt, z. B. Augenarzt oder Augenarzt. Nach einer Augenuntersuchung und verschiedenen Tests können sie andere häufig vorkommende Augenkrankheiten wie Retinopathie oder Katarakte ausschließen und Ihnen einen Eindruck vermitteln, in welchem Stadium sich die AMD befindet.[7]
- Das Frühstadium der AMD verursacht typischerweise keinen Sehverlust oder Augensymptome, weshalb regelmäßige Augenuntersuchungen wichtig sind - insbesondere wenn Sie Risikofaktoren dafür haben.
- Früh Stadium AMD wird durch das Vorhandensein von gelben Ablagerungen (Drusen genannt) unterhalb der Netzhaut diagnostiziert.
- Die mittleren Stadien der AMD verursachen normalerweise einen Verlust der Sehkraft, aber nicht viele andere Symptome. Dieses Stadium wird durch das Vorhandensein von größeren Drusen und Pigmentveränderungen in der Netzhaut diagnostiziert.[8]
- Für die AMD im Spätstadium ist der Sehkraftverlust beträchtlich, andere Augensymptome sind offensichtlich und Veränderungen der Makula / Retina sind signifikant.
- 2 Fragen Sie nach dem Amsler-Gitter. Zusätzlich zu einem Sehschärfe-Test mit einer Sehtafel und einer erweiterten Augenuntersuchung (durchgeführt mit Augentropfen), kann Ihr Augenarzt auch ein Amsler-Gitter verwenden, um auf AMD zu testen. Das Amsler-Gitter ist im Wesentlichen ein Stück Millimeterpapier mit dunklen Linien, die ein quadratisches Gitter und einen Punkt in der Mitte bilden - obwohl einige Versionen weiße Linien auf einem dunkleren Hintergrund haben.[9] Das Amsler-Gitter kann helfen, die bei AMD üblichen verzerrten Linien und / oder verschwommene Sicht zu erkennen.
- Ein Blick auf ein Amsler-Gitter hilft bei der Früherkennung, was wichtig ist, weil die Behandlung von feuchter AMD erfolgreicher ist, wenn sie vor dem Schaden erfolgt.
- Sie können ein kostenloses Amsler-Grid online herunterladen oder eines aus Ihrem Augenarzt-Büro holen, um Ihre Sehkraft zu Hause zu testen.
- Wenn Sie auf Ihrem Computer sitzen, etwa 14 cm vom Bildschirm entfernt. Bedecke jedes Auge und betrachte den Punkt in der Mitte. Die umgebenden Linien sollten nicht verschwommen oder verzerrt aussehen.
- 3 Berücksichtigen Sie andere diagnostische Tests. Andere diagnostische Tests, die zur Diagnose von AMD verwendet werden, umfassen Fluoreszein-Angiogramme (durchgeführt mit einem Fluoreszenzfarbstoff, der in den Arm injiziert wird, der dann zu den Blutgefäßen in Ihrem Auge gelangt) und optische Kohärenztomographie oder OCT.[10] OCT ähnelt der detaillierten Ultraschallbildgebung, außer dass es Licht anstelle von Schall verwendet. OCT kann hochauflösende Querschnittsbilder des Auges und aller kleinen Blutgefäße erhalten.
- Fluoreszein-Angiographie verwendet einen speziellen Farbstoff und Kamera, um Blutgefäße in der Netzhaut und Aderhaut, die die beiden Schichten in der Rückseite des Auges sind, zu betrachten.[11]
- OCT kann den Ärzten Bilder des Augengewebes in Echtzeit liefern, die es ihnen ermöglichen, AMD in ihren frühesten Stadien zu diagnostizieren.[12]
Teil drei von drei:
Medizinische Behandlung für AMD bekommen
- 1 Nehmen Sie antiangiogene Drogen. Antiangiogenetische Medikamente sind die primäre Form der Behandlung von AMD. Sie werden in das Auge injiziert, um die Entwicklung und das Wachstum neuer Blutgefäße zu blockieren.[13] Diese Medikamente tragen auch dazu bei, das Austreten von abnormalen Blutgefäßen, die bereits im Auge sind, zu verhindern, die sogenannte feuchte AMD verursachen. Diese Behandlung war bei vielen Patienten wirksam und einige haben tatsächlich ihre Sehkraft verloren.
- Antiangiogenetische Medikamente werden in Intervallen von vier bis zwölf Wochen in das Auge injiziert, um zu bewirken, dass die Blutgefäße schrumpfen.[14]
- Nach den Injektionen kann Ihr Arzt ein Angiogramm (ein spezielles Foto, das Farbstoffe verwendet) bestellen, um sicherzustellen, dass keine Blutgefäße mehr austreten.
- 2 Untersuchen Sie Nahrungsergänzungsmittel. Forscher haben herausgefunden, dass die tägliche Einnahme hoher Dosen bestimmter Vitamine und Mineralstoffe die Progression der mittleren und fortgeschrittenen AMD verlangsamen kann.[15] Genauer gesagt kann die Einnahme einer Kombination von Vitamin C und E, Zink und Kupfer das Risiko der Entwicklung einer fortgeschrittenen AMD um etwa 25% reduzieren. Die Zugabe der antioxidativen Pflanzenstoffe Lutein und Zeaxanthin kann sogar noch präventiver wirken.
- Bei Vitaminen sind die effektiven Tagesdosen bei 500 mg Vitamin C 400 IE Vitamin E.
- Für Minerale sind die effektiven Tagesdosen 80 mg Zinkoxid und 2 mg Kupfer (II) -oxid (Kupfer).
- Etwa 10 mg Lutein und 2 mg Zeaxanthin pro Tag erwiesen sich ebenfalls als hilfreich.
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