Eine Nierenbiopsie ist die Entnahme einer Probe von Nierengewebe zu diagnostischen Zwecken oder zur Beurteilung der Funktion einer transplantierten Niere. Wenn Sie eine Nierenbiopsie planen, fragen Sie sich vielleicht, was Sie tun können, um sich auf das Verfahren vorzubereiten. Stellen Sie sicher, dass Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Krankengeschichte und alle aktuellen Medikamente sprechen, die Sie einnehmen.[1]

Methode eins von dreien:
Eine Woche vor dem Verfahren vorbereiten

  1. 1 Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Blutungsprobleme haben. Zum Beispiel bluten Sie stark von einem kleinen Schnitt? Sie müssen möglicherweise bestätigen, dass Sie keine Blutgerinnungsstörung haben, indem Sie einige Labortests (PT, PTT, INR) durchführen lassen, um Ihre Blutungszeit und Gerinnungszeit zu bestimmen. Dadurch wird sichergestellt, dass Ihre Niere während des Eingriffs nicht ungewöhnlich blutet. Die Niere ist ein stark vaskuläres Organ und birgt das Risiko einer Blutung aufgrund leichter Verletzungen.[2]
    • Blutungsstörungen können die mit der Biopsie verbundenen Risiken erhöhen.
    • Häufige Blutungsstörungen umfassen Hämophilie A und B, bei denen es sich jeweils um Faktor VIII und IX handelt.
  2. 2 Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente und Kräuterergänzungen, die Sie einnehmen. Einige Medikamente erhöhen das Risiko von Blutungen, so dass Sie sie vor dem Eingriff absetzen müssen. Indem Sie Ihren Arzt über alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel informieren, die Sie einnehmen, können Sie Sie darüber informieren, welche Medikamente Sie vor der Biopsie absetzen sollten. In der Regel sollten Sie Folgendes vermeiden:[3]
    • Blutverdünnende Medikamente wie Warfarin, die Sie 7 bis 10 Tage vor der Biopsie absetzen sollten.
    • Medikamente, die Blutgerinnselbildung verhindern, wie Aspirin und andere rezeptfreie Schmerzmittel (z. B. Ibuprofen, Advil, Motrin).[4]
    • Kräuterzusätze wie Ginkgo, Knoblauch und Fischöl, weil sie Blutverdünnung verursachen können.[5]
  3. 3 Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind. Schwangere Frauen haben hohen Blutdruck, der das Risiko von Blutungen nach dem Eingriff erhöht. Darüber hinaus verändert die Schwangerschaft selbst Nierenstrukturen und macht es schwierig, Krankheiten durch eine Biopsie richtig zu diagnostizieren.
    • Vor der Biopsie kann Ihr Arzt Sie bitten, als Vorsichtsmaßnahme eine oder zwei Einheiten kreuzweises Blut zu verabreichen.
    • Ihr Arzt kann Sie auch bitten, den Eingriff bis nach der Lieferung zu verschieben. Nach der Geburt wird der Effekt der Schwangerschaft auf Ihre Nierenstruktur schwinden und das eigentliche Problem wird aufgedeckt.
  4. 4 Bereiten Sie Informationen vor, die Sie Ihrem Anästhesisten geben müssen. Der Anästhesist ist der Arzt, der Medikamente verabreicht, um Sie während der Nierenbiopsie bequem zu halten. Sie müssen Informationen bereitstellen über:[6]
    • Familiengeschichte: Der Anästhesist muss wissen, ob Sie oder jemand in Ihrer unmittelbaren Familie in der Vergangenheit Probleme mit der Anästhesie hatte. Dies hilft dem Anästhesisten, die richtige Medizin während des Eingriffs zu bestellen.
    • Allergien und Reaktionen auf Medikamente: Informieren Sie den Anästhesisten über mögliche Allergien oder Reaktionen auf Medikamente, die Sie in der Vergangenheit hatten.
    • Anamnese: Informieren Sie den Anästhesisten, wenn Sie an Blutungen in der Anamnese leiden oder Blutverdünner, sogenannte Antikoagulantien wie Coumadin oder Aspirin, einnehmen. Andere Medikamente, die Blutungen verursachen, sind nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAID) wie Advil, Ibuprofen, Motrin und andere. Sie werden gebeten, diese Medikamente ein paar Tage vor der Operation zu stoppen.
  5. 5 Fragen Sie Ihren Arzt, was während und nach dem Eingriff zu erwarten ist. Um sicherzustellen, dass Sie vollständig auf das Verfahren vorbereitet sind, ist es am besten, ein klares Verständnis davon zu haben, was eine Nierenbiopsie beinhaltet, welche Risiken mit der Biopsie verbunden sind, was die potenziellen Ergebnisse bedeuten könnten und wie lange die Genesung dauert.[7]

Methode zwei von drei:
Einen Tag vor dem Verfahren fertig

  1. 1 Stellen Sie sicher, dass Sie keine Infektion haben. Untersuche die Haut deines Bauches und deines Rückens - sie sollten frei von Infektionen sein. Wenn Sie eine Hautinfektion haben, kann die für den Eingriff verwendete Nadel Mikroorganismen im Körper tragen und Ihre Niere kann sich auf diese Weise infizieren.[8]
    • Häufige Anzeichen einer Hautinfektion sind Rötung, Juckreiz, Schmerzen und Eiterabsonderung. Eine offene Wunde wird wahrscheinlich infiziert.
    • Möglicherweise müssen Sie auch eine Blut- oder Urinprobe zur Verfügung stellen, um festzustellen, ob Sie eine Infektion haben.[9]
  2. 2 Unterschreiben Sie das Einverständnisformular. Ihr Arzt wird Sie über den gesamten Eingriff und die Risiken und Vorteile der Biopsie informieren. Dann müssen Sie die Einverständniserklärung wie bei jeder Operation unterschreiben.[10] Einwilligung ist in der Regel aufgrund des Risikos von Blutungen und Infektionen oder aufgrund des Risikos für Behinderung oder Tod erforderlich.
    • Stellen Sie sicher, dass Sie alle mit dem Verfahren verbundenen Risiken verstehen, bevor Sie die Einverständniserklärung unterzeichnen.
  3. 3 Reinigen und rasieren Sie den operativen Bereich. Sie müssen jedes Haar auf Ihrem Rücken und Bauch rasieren. Dadurch wird der Eingriff für den Chirurgen einfacher. Eine saubere Oberfläche bietet eine gute Sicht auf das Zielgebiet und reduziert das Infektionsrisiko.
    • Duschen Sie und waschen Sie den Bereich gründlich mit Seife, nachdem Sie sich rasiert haben. Sie werden so keimfrei wie möglich sein wollen.
  4. 4 Nehmen Sie ein Anxiolytikum wie vom Arzt verschrieben. Die meisten Menschen bekommen Angst vor einer einfachen Injektion, geschweige denn einer Operation. Anxiolytische Medikamente wie Bromazepam oder Lorazepam werden diese Angst oder Angst stark reduzieren. Nimm es wie von deinem Arzt verschrieben. Wenn Sie keine Medikamente gegen Angstzustände nehmen möchten, versuchen Sie diese anderen Entspannungstechniken:[11]
    • Cleansing, tiefe Atemzüge können Ihnen helfen, sich zu entspannen, wenn Sie ängstlich sind. Langsam durch die Nase einatmen und zwei Sekunden halten, dann langsam den Atem aus dem Mund nehmen. Wiederhole das fünf Mal. Führen Sie diese Atemtechnik vor dem Schlafengehen und am Morgen des Eingriffs durch. Ein tiefes Atmen fördert das parasympathische Nervensystem und hilft Ihnen, sich zu entspannen.
    • Meditation ist auch eine Möglichkeit, Angst zu lindern. Schließen Sie Ihre Augen und stellen Sie sich an einem friedlichen Ort vor. Konzentrieren Sie sich für ein paar Minuten und konzentrieren Sie sich darauf, Ihre Atmung zu verlangsamen. Dies kann am Vorabend und am Morgen vor der Abreise erfolgen.
  5. 5 Nach Mitternacht in der Nacht vor dem Eingriff nichts mehr essen. Sie werden höchstwahrscheinlich den NPO-Status erhalten, was in der Nacht vor dem Eingriff der medizinische Ausdruck für "nichts durch den Mund" ist. Es ist wichtig, dass Ihr Magen leer ist, um Aspiration während des Eingriffs zu verhindern. Aspiration geschieht, wenn der Mageninhalt in die Atemwege gelangt und Probleme wie Lungenentzündung verursacht.[12]

Methode drei von drei:
Vorbereitungen vor dem Verfahren treffen

  1. 1 Nehmen Sie bei Bedarf Medikamente ein. Da Sie am Morgen vor dem Eingriff nichts essen dürfen, nehmen Sie einen Schluck Wasser mit Ihren Medikamenten ein. Dies wird dazu beitragen, die Pillen leichter zu machen. Essen Sie am Morgen vor dem Eingriff kein Essen.
  2. 2 Nehmen Sie kein Insulin am Morgen, wenn Sie ein Insulinbenutzer sind. Die Einnahme von Insulin kann Ihren Blutzuckerspiegel zu sehr reduzieren, was die Biopsie erschwert. Stattdessen erhalten Sie kurz wirksames Insulin mit einer Salzlösung, um Ihren Zuckerspiegel optimal zu halten.[13]
  3. 3 Vereinbaren Sie jemanden, der Sie nach Hause bringt. Nach Ihrer Nierenbiopsie können Sie an diesem Tag nach Hause zurückkehren. Sie können jedoch den ganzen Tag über schläfrig bleiben, weil Sie eine Betäubung erhalten haben und Sie eventuell ein Beruhigungsmittel erhalten haben. Aus diesem Grund müssen Sie dafür sorgen, dass jemand Sie nach Hause fährt, da das Fahren selbst gefährlich sein könnte.[14]