Nierensteine, auch bekannt als renale Lithiasis oder Konkremente, treten auf, wenn sich kleine Mineralkristalle in der Niere bilden.[1] Nierensteine sind schmerzhaft, aber Sie können sie möglicherweise selbst behandeln. Wenn der Schmerz jedoch anhält, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen
Teil eins von zwei:
Behandlung von Nierensteinen
- 1 Trinken Sie viel Wasser und andere Flüssigkeiten. Die Flüssigkeitszufuhr lässt dich urinieren, und das Wasserlassen hilft dir schließlich, den Nierenstein zu passieren. Reines Wasser ist das Beste. Nur ein oder zwei von zehn Nierensteinen benötigen mehr als viel Wasser zu trinken und zu warten[2]Stellen Sie sicher, dass Sie, wenn Sie etwas tun, dies tun.
- Das Institute of Medicine empfiehlt Frauen, etwa neun Tassen (2,2 Liter) Flüssigkeit pro Tag zu trinken. Männer sollten etwa 13 Tassen (3 Liter) Flüssigkeit pro Tag trinken. [3]
- Zielen Sie darauf, genug Wasser zu trinken, damit Ihr Urin hellgelb oder klar ist. Dies ist ein Zeichen, dass Sie genug Flüssigkeit trinken.[4]
- 2 Trinken Sie Limonade, Limeade oder Cranberry-Saft. Sie sollten nach Sorten suchen, die zuckerarm sind, oder machen Sie Ihre eigenen. Zitronen, Limonen und Cranberries sind sehr reich an Zitronensäure, was dazu beiträgt, dass Kristalle nicht größer werden und zu neuen Nierensteinen werden.[5][6]
- Vermeiden Sie dunkle Biere. Diese enthalten Oxalate, die zu zukünftigen Nierensteinen beitragen können.[7]
- 3 Nehmen Sie gegebenenfalls Schmerzmittel ein. Nehmen Sie NSAIDs oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente. NSAIDs kommen in verschiedenen Formen vor: Ibuprofen (insbesondere Motrin kann wirksam sein), Naproxen (Aleve) oder Aspirin sind alle häufig verwendeten NSAIDs.[8] Wenn Sie unter 18 Jahre alt sind, nehmen Sie kein Aspirin, da es mit einer gefährlichen Krankheit namens Reye-Syndrom in Verbindung gebracht wird, die einen akuten Hirnschaden verursacht.[9]
- Wenn Sie mit einem großen, schmerzhaften Nierenstein zu tun haben, müssen Sie möglicherweise ein verschreibungspflichtiges Schmerzmittel einnehmen. Ihr Arzt wird in der Lage sein, die Situation besser zu diagnostizieren.
- 4 Wissen Sie, wann Sie einen Arzt aufsuchen. Die meisten Nierensteine werden mit ein wenig Geduld und viel Flüssigkeit übergehen. Etwa 15% der Nierensteine erfordern eine Intervention von einem Arzt. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie:[10]
- Haben häufige Harnwegsinfektionen (HWI). Harnwegsinfektionen können sich verschlimmern, wenn ein Nierenstein eingeführt wird.[11]
- Haben eine Nierentransplantation, haben ein geschwächtes Immunsystem, oder besitzen derzeit nur eine Niere.
- Sind schwanger. Die Behandlung von Steinen während der Schwangerschaft hängt normalerweise vom Schwangerschaftstrimester ab.
- Sie glauben, dass Ihr Nierenstein Ihre Harnwege behindert hat. Anzeichen einer Obstruktion sind ein verminderter Urinfluss, nächtliches Urinieren und Seitenschmerzen.[12]
- 5 Nehmen Sie Medikamente ein oder planen Sie eine Entfernung, wenn der Stein nicht durchgeht. Wenn der Nierenstein nicht selbständig ist, benötigen Sie möglicherweise Medikamente oder eine von mehreren Methoden, um den Stein zu entfernen.
- Stoßwellen-Lithotripsie (SWL) ist ideal für Nierensteine unter 2 cm. Dies ist keine gute Wahl für schwangere Frauen, da es eine Röntgenaufnahme benötigt, um den Stein zu lokalisieren, und es kann nicht auf sehr großen Steinen funktionieren.[13]
- Bei Steinen im Harnleiter kann Ihr Arzt eine Ureteroskopie durchführen. Dies beinhaltet das Einführen einer winzigen Kamera in Ihren Harnleiter, so dass der Arzt den Stein sehen und dann entfernen kann, indem er einen Drahtkorb durch Ihre Blase und in Ihren Harnleiter einführt und den Stein frei zieht.[14]
- Wenn Sie einen großen (größer als 2 cm) oder unregelmäßig geformten Nierenstein haben, kann Ihr Arzt eine perkutane Nephrolithotomie oder eine perkutane Nephrolithotripsie durchführen.[15] Während Sie in Vollnarkose sind, wird der Chirurg einen kleinen Schnitt in Ihrem Rücken machen und den Nierenstein entfernen (Nephrolithotomie) oder aufbrechen (Nephrolithotripsy).[16]
- Wenn Ihre Nierensteine das Ergebnis einer Hyperkalziurie sind, dh Ihre Nieren einen hohen Kalziumspiegel produzieren, kann Ihr Arzt Ihnen ein Diuretikum, Orthophosphate, Bisphosphonate oder, seltener, Kalziumbindemittel verschreiben.[17]
- Wenn Sie auch an Gicht leiden, kann Ihnen Allopurinol verschrieben werden.
Teil zwei von zwei:
Nierensteine verhindern
- 1 Bleib weg von Zucker, Soda und Maissirup. Zucker stört die Fähigkeit des Körpers, Kalzium und Magnesium zu absorbieren, was ihn zur Ursache für die Bildung von Nierensteinen macht. Fruktose, die in Tafelzucker und Maissirup mit hohem Fructosegehalt enthalten ist, ist mit einem erhöhten Risiko für Nierensteine verbunden.[18] Wenn du deinem Körper einen gesünderen Lebensstil geben und Nierensteine vermeiden möchtest, während du dabei bist, versuche, den Zucker, den du konsumierst, zu reduzieren.
- Einige Limonaden mit Zitrusgeschmack, wie 7UP und Sprite, enthalten einen hohen Gehalt an Zitronensäure. Während Sie zuckerhaltige Getränke vermeiden sollten, kann die gelegentliche klare Soda eine gute Weise sein, Ihre Zitronensäureaufnahme zu erhöhen.[19]
- 2 Übung. Übung für 30 Minuten jeden Tag. Eine moderate Bewegung hat gezeigt, dass das Risiko von Nierensteinen um bis zu 31% reduziert wird.[20]
- Mindestens 150 Minuten pro Woche moderate aerobe Aktivität wie Laufen, Joggen oder Gartenarbeit anstreben.[21]
- 3 Beschränken Sie tierisches Protein auf 6 Unzen oder weniger täglich. Tierisches Eiweiß, insbesondere rotes Fleisch, erhöht das Risiko, Nierensteine, insbesondere Harnsäuresteine, zu entwickeln.[22] Halten Sie die Aufnahme von tierischem Protein auf 6 Unzen oder weniger - etwa so groß wie Ihre Handfläche oder ein Kartenspiel - pro Tag, um das Risiko, alle Arten von Nierensteinen zu entwickeln, zu reduzieren.[23]
- Rotes Fleisch, Innereien und Schalentiere sind hoch in einer Substanz namens Purin. Purin erhöht die Produktion von Harnsäure im Körper und kann Nierensteine verursachen.[24] Eier und Fisch enthalten auch Purine, obwohl weniger als rotes Fleisch und Schalentiere.[25]
- Holen Sie Protein aus anderen Quellen, wie Calcium-reiche Milchprodukte oder Hülsenfrüchte. Hülsenfrüchte enthalten Ballaststoffe und Phytat, eine Verbindung, die helfen kann, die Bildung von Nierensteinen zu verhindern. Seien Sie jedoch vorsichtig mit Sojabohnen, da sie einen hohen Gehalt an Oxalat enthalten.[26]
- 4 Essen Sie genug Kalzium, aber vermeiden Sie Ergänzungen. Die Tatsache, dass viele Nierensteine aus Kalzium bestehen, kann die Reduzierung der Kalziumzufuhr wie eine gute Idee klingen lassen. Die Forschung zeigt jedoch, dass die Ernährung tatsächlich zu wenig Kalzium enthält erhöhen, ansteigen Ihr Risiko von Nierensteinen. Essen Sie eine gute Auswahl an Milchprodukten wie Milch, Joghurt und Käse, um Ihren täglichen Kalziumbedarf zu decken.[27]
- Kinder zwischen vier und acht Jahren brauchen täglich 1.000 mg Kalzium. Kinder zwischen 9 und 18 Jahren sollten täglich 1.300 mg Kalzium erhalten. Erwachsene ab 19 Jahren benötigen täglich mindestens 1.000 mg Calcium. Frauen über 50 und Männer über 70 sollten 1.200 mg Kalzium pro Tag einnehmen.[28]
- Sofern Ihr Arzt sie nicht empfiehlt, vermeiden Sie Kalziumpräparate. Während das Kalzium, das Sie von Ihrer Diät erhalten, keinen Effekt auf Nierensteine hat, kann das zu viel Kalzium von Ergänzungen das Risiko der Entwicklung von Nierensteinen erhöhen.
- 5 Essen Sie eine "Low-Oxalate" Diät. Die häufigste Art von Nierensteinen besteht aus Kalziumoxalat. Die Vermeidung von Lebensmitteln mit hohem Oxalatgehalt kann helfen, zukünftige Nierensteine zu verhindern. Begrenzen Sie Ihre Oxalataufnahme auf 40 - 50mg täglich[29]
- Essen Sie Lebensmittel, die Oxalate gleichzeitig mit kalziumhaltigen Lebensmitteln enthalten. Oxalat und Kalzium binden sich eher, bevor sie die Nieren erreichen, wodurch das Risiko, Nierensteine aus diesen Nahrungsmitteln zu entwickeln, verringert wird.[30]
- Lebensmittel, die reich an Oxalat (10 mg + pro Portion) sind, gehören Nüsse, die meisten Beeren, Weizen, Feigen, Trauben, Mandarinen, Bohnen, Rüben, Karotten, Sellerie, Auberginen, Grünkohl, Lauch, Oliven, Okra, Paprika, Kartoffeln, Spinat, süß Kartoffel und Zucchini.
- Getränke mit einem hohen Gehalt an Oxalat (mehr als 10 mg pro Portion) enthalten dunkles Bier, schwarzen Tee, Schokoladengetränke, Sojagetränke und löslichen Kaffee.
- Ihr Körper kann hohe Dosen von Vitamin C - zum Beispiel aus Nahrungsergänzungsmitteln - in Oxalat umwandeln. Sofern nicht von Ihrem Arzt empfohlen, nehmen Sie keine Vitamin C-Präparate.[31]
- 6 Vermeiden Sie Crash-Diäten. Crash-Diäten erhöhen die Menge an Harnsäure in Ihrem Blutkreislauf und erhöhen das Risiko von Nierensteinen. High-Protein-Diäten, wie die Atkins-Diät, sind besonders hart auf Ihre Nieren und sollten vermieden werden.[32]
- Das heißt, eine gesunde, ausgewogene Ernährung mit viel Obst und Gemüse, Hülsenfrüchten, Vollkornprodukten und begrenzten mageren Proteinen kann ein guter Weg sein, um gesund zu bleiben und Nierensteinen vorzubeugen.
- 7 Seien Sie besonders wachsam, wenn Sie Nierensteine haben. Studien zufolge wird etwa die Hälfte aller Patienten, die einen Nierenstein haben, innerhalb von 7 Jahren einen anderen haben.[33] Achten Sie darauf, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen, wenn Sie bereits einen Nierenstein hatten; Es bedeutet, dass Sie noch mehr gefährdet sind.
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