Die arthroskopische Knieoperation ist das am häufigsten durchgeführte orthopädische (Gelenk-) Verfahren in den Vereinigten Staaten. [1] Während der relativ schnellen Prozedur wird das Innere des Kniegelenks mit Hilfe einer Stiftkamera gereinigt und repariert, was eine genauere Diagnose ermöglicht. Aufgrund der kleinen Inzision und der verringerten Schädigung der umliegenden Muskeln, Sehnen und Bänder ist die Heilungszeit nach der arthroskopischen Operation im Allgemeinen geringer als bei einer konventionellen Operation am offenen Knie.[2] Es gibt jedoch immer noch eine ziemlich strenge postoperative Genesungsroutine, wenn Sie von einer arthroskopischen Knieoperation vollständig heilen wollen.
Erster Teil von Drei:
Nach anfänglichen Anweisungen
- 1 Höre auf die Anweisungen deines Chirurgen. Nach Ihrer arthroskopischen Knieoperation ist es wichtig, das zu tun, was Ihr Arzt für die bestmögliche Erholung für am geeignetsten hält. Es kann sein, dass Ihr Knie nicht perfekt ist, aber wenn Sie spezifische Ratschläge zur Kontrolle von Entzündungen und Schmerzen befolgen und die Heilung anregen, führt dies zu dem besten Ergebnis für Ihre spezielle Verletzung.
- Fast alle arthroskopischen Knieoperationen werden ambulant durchgeführt und dauern nur wenige Stunden.[3] Die Arthroskopie kann unter örtlicher, regionaler oder allgemeiner Anästhesie durchgeführt werden, was verhindert, dass Sie Schmerzen während der Operation verspüren.
- Die häufigsten Arthroskopiebedingungen des Knies sind: Meniskusknorpelriss, Knorpelstückchen im Gelenkspalt (sog. "Gelenkmäuse"), gerissene oder beschädigte Bänder, chronisch entzündeter Gelenkbelag (Synovialis genannt), Fehlstellung der Kniescheibe (Patella) ) oder Entfernung von Zysten hinter dem Knie.[4]
- 2 Nehmen Sie Medikamente wie angegeben ein. Ihr Arzt wird Medikamente vor allem zur Bekämpfung von Schmerzen und Entzündungen empfehlen, möglicherweise aber auch zur Abwendung von Infektionen und / oder Blutgerinnseln, abhängig von Ihrer Diagnose, Ihrem Alter und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand. Achten Sie darauf, keine Medikamente auf nüchternen Magen einzunehmen, da diese die Magenschleimhaut reizen und das Risiko von Magengeschwüren erhöhen können.[5]
- Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) wie Ibuprofen, Naproxen oder Aspirin helfen Ihnen bei Entzündungen und Schmerzen.
- Analgetika wie Opioide, Diclofenac und Acetaminophen helfen Ihnen, Schmerzen zu lindern, aber keine Entzündungen.
- Antibiotika werden verschrieben, um Infektionen vorzubeugen, während Antikoagulantien Blutgerinnsel verhindern.
- 3 Heben Sie Ihr Bein während Sie ausruhen. Um Entzündungen in Ihrem Knie auf natürliche Weise zu verhindern, heben Sie Ihr Bein höher als Ihr Herz, indem Sie Kissen verwenden, um das Bein zu stützen, während Sie sich ausruhen. Dies wird dazu beitragen, dass Blut und Lymphflüssigkeit in den Kreislauf zurückkehren, anstatt sich in Ihrem Unterschenkel oder Knie anzusammeln. Es ist einfacher, dein Bein zu heben, während du auf der Couch liegst, anstatt auf einem Stuhl zu sitzen.
- Die totale Bettruhe ist keine gute Idee für jede Art von Muskel-Skelett-Verletzung, weil einige Bewegung (sogar nur herumhumpeln) benötigt wird, um den Blutfluss und Heilung zu stimulieren. Als solche ist etwas Ruhe gut, aber völlige Inaktivität ist kontraproduktiv.
- 4 Tragen Sie Eis um Ihr Knie auf. Die Anwendung von Eis ist eine wirksame Behandlung für im Wesentlichen alle akuten Verletzungen des Bewegungsapparates, da es die Blutgefäße einschränkt (die Entzündung reduziert) und die Nervenfasern betäubt (die Schmerzen lindert).[6] Kältetherapie sollte über und rund um die Narbe von der Operation für etwa 15 Minuten alle 2-3 Stunden für ein paar Tage angewendet werden, dann reduzieren Sie die Häufigkeit, wie die Schmerzen und Schwellungen nachlassen.
- Das Eis gegen Ihr Knie mit einem Verband oder elastischer Unterstützung zu komprimieren, wird auch helfen, die Entzündung zu kontrollieren und Schwellungen zu begrenzen.
- Eis oder gefrorene Gelpackungen immer in ein dünnes Handtuch wickeln, um Erfrierungen auf der Haut zu vermeiden.
- 5 Pflegen Sie die richtige Dressur. Sie verlassen das Krankenhaus mit einem hygienisierten Verband, der Ihr Knie bedeckt und das aus der Wunde austretende Blut absorbiert. Ihr Chirurg wird Ihnen sagen, wann Sie duschen oder baden können und wann Sie den Verband wechseln sollten, um die Wahrscheinlichkeit einer Infektion zu reduzieren.[7] Die Hauptabsicht ist, den chirurgischen Schnitt sauber und trocken zu halten. Verwenden Sie eine antiseptische Lösung auf der Wunde, wenn Sie den Verband wechseln, ist eine gute Idee.
- In den meisten Fällen können Sie Ihren Körper etwa 48 Stunden nach der Operation vollständig waschen.
- Gemeinsame antiseptische Lösungen umfassen Jod, Reibalkohol und Wasserstoffperoxid.
- Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie etwas auf die Wunde auftragen. Zum Beispiel kann Jod die Wundheilung behindern und ist bei einigen Chirurgen in Ungnade gefallen
- 6 Vorsicht vor Anzeichen einer Infektion. Anzeichen einer Infektion nach der Operation sind: erhöhte Schmerzen und Schwellungen in der Nähe der Inzision, Eiterabfluss und / oder rote Streifen aus dem betroffenen Bereich, Fieber und Lethargie. Wenn eines dieser Symptome auftritt, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf.
- Ihr Arzt wird Ihre Infektion mit systemischen Antibiotika und lokalen antiseptischen Lösungen behandeln.
- In extremeren Fällen muss die infizierte Wunde möglicherweise von Eiter und Flüssigkeit abgelassen werden.
Zweiter Teil von Drei:
Das Knie ruhen
- 1 Machen Sie es sich in den ersten Tagen einfach. Arthroskopische Operationen können die meisten Knieschmerzen fast sofort lindern, aber seien Sie sehr vorsichtig und widerstehen Sie dem Drang, in den ersten Tagen an irgendeiner anstrengenden Aktivität teilzunehmen, um eine Heilung zu ermöglichen. Jede Übung in den ersten Tagen nach der Operation sollte sehr mild sein und sich auf Beinmuskelkontraktionen und Mobilisation ohne Gewichtsbelastung konzentrieren, wie z. B. langsames Heben des Beins, während Sie auf Ihrem Bett oder Sofa liegen.[8]
- Nach ein paar Tagen, konzentrieren Sie sich darauf, Ihr Gleichgewicht und Ihre Koordination wiederzuerlangen, indem Sie mehr Gewicht auf Ihr Bein legen, aber unterstützen Sie sich mit einem Stuhl oder gegen die Wand, falls Sie das Gleichgewicht verlieren.
- Vollständige Inaktivität (wie Bettruhe) wird nach der Operation nicht empfohlen - Muskeln und Gelenke müssen sich bewegen und ausreichend Blut fließen lassen, um zu heilen.
- 2 Verwenden Sie Krücken. Höchstwahrscheinlich müssen Sie sich eine Auszeit von Ihrer Arbeit nehmen, vor allem wenn Sie viel stehen, gehen, fahren oder heben müssen. Die Erholung von einfachen arthroskopischen Verfahren ist normalerweise relativ schnell (einige Wochen), aber Sie müssen während dieser Zeit möglicherweise Krücken benutzen.[9] Wenn Teile Ihres Knies repariert oder neu aufgebaut wurden, können Sie möglicherweise mehrere Wochen lang nicht ohne Krücken oder eine Kniestütze gehen, und die vollständige Genesung kann mehrere Monate bis zu einem Jahr dauern.
- Stellen Sie sicher, dass Ihre Krücken auf Ihre Körpergröße passen, sonst können Sie eine Schulterverletzung bekommen.
- 3 Ändern Sie Ihre Routine bei der Arbeit. Wenn Sie eine körperliche Arbeit haben, dann sprechen Sie mit Ihrem Chef darüber, wenn möglich, zu etwas weniger anspruchsvollen zu wechseln. Zum Beispiel, vielleicht können Sie etwas sesshafter im Büro tun oder von zu Hause aus am Computer arbeiten. Selbst das Fahren wird normalerweise 1-3 Wochen nach einer arthroskopischen Knieprozedur eingeschränkt, so dass es nur sehr schwierig sein kann, zur Arbeit zu kommen.[10]
- Wann Sie fahren können, hängt ab von: dem betroffenen Knie, ob Ihr Auto manuell oder automatisch ist, von der Art des Eingriffs, von Ihrem Schmerzniveau und davon, ob Sie narkotische Schmerzmittel anwenden.
- Wenn Ihr rechtes Knie betroffen ist (was zum Drücken der Gas- und Bremspedale benötigt wird), sollten Sie davon ausgehen, dass Sie für längere Zeit nicht fahren dürfen.
Teil drei von drei:
Rehabilitieren
- 1 Beginnen Sie mit einer Übung ohne Belastung. Nach ein paar Tagen sollte es, abhängig von Ihrem Schmerzniveau, sicher sein, einige Übungen zu machen, während Sie auf dem Boden oder Bett liegen. Regelmäßige Bewegung, um die Beweglichkeit und Kraft des Knies wieder herzustellen, ist notwendig und kann größtenteils zu Hause durchgeführt werden.[11] Ihr orthopädischer Chirurg kann Ihnen empfehlen, Ihr Bein für ca. 20-30 Minuten 2-3x täglich zu trainieren. Beginnen Sie mit Muskelkontraktionen um das Knie herum, ohne das Kniegelenk tatsächlich stark zu beugen.
- Ziehen Sie Ihre Kniesehnenmuskeln zusammen: Legen Sie sich hin oder setzen Sie sich mit etwa 10 Grad gebeugten Knien hin; Ziehen Sie Ihre Ferse gegen den Boden und straffen Sie dabei die Muskeln in der Rückseite Ihres Oberschenkels; Halten Sie für 5 Sekunden, dann entspannen Sie sich; wiederhole 10x.[12]
- Ziehen Sie Ihre Quadrizepsmuskeln zusammen: Legen Sie sich mit einem Handtuch, das unter dem Knöchel Ihres sich erholenden Knies liegt, auf den Bauch. Drücken Sie Ihren Knöchel nach unten gegen die Handtuchrolle - Ihr Bein sollte sich so weit wie möglich strecken; Halten Sie für 5 Sekunden, dann entspannen Sie sich; wiederhole 10x.[13]
- 2 Fortschritte bei der Ausübung von Gewichten. Sobald Sie die Muskeln rund um das Knie mit isometrischen Kontraktionen leicht gearbeitet haben, versuchen Sie einige Gewicht tragenden im Stehen. Wenn Sie die Intensität Ihres Trainings erhöhen, können Sie vorübergehende Rückschläge erleiden - wenn Ihr Knie nach einer bestimmten Übung anschwillt oder anfängt zu schmerzen, stoppen Sie die Aktivität, bis sich Ihr Knie beruhigt hat.
- Partielle Kniebeugen, während Sie sich auf einem Stuhl festhalten: Halten Sie sich auf der Rückseite eines stabilen Stuhls oder einer Arbeitsplatte fest, wobei Sie die Füße 6-12 Zoll vom Stuhl oder Tresen entfernt halten. Nicht den ganzen Weg nach unten biegen. Halten Sie Ihren Rücken gerade und halten Sie für 5-10 Sekunden. Langsam wieder aufstehen, entspannen und 10x wiederholen.[14]
- Stehende Quadrizeps (Oberschenkelmuskel) Dehnung: Stehen Sie mit Ihrem gebeugten Knie und ziehen Sie Ihre Ferse sanft in Richtung Ihrer Steißmuskeln, was eine Dehnung in der Vorderseite Ihres Beines (Oberschenkel) erzeugen sollte. Halte für 5 Sekunden, entspanne und wiederhole 10x.[15]
- Vorwärts Step-ups: Schritt vorwärts und auf einen 6-Zoll-Stuhl, mit Ihrem erholsamen Bein führen. Schritt zurück und dann 10x wiederholen. Erhöhen Sie die Höhe des Hockers oder der Plattform, wenn Ihre Beinstärke zunimmt.[16]
- 3 Fortschritt, um Widerstandstraining zu gewichten. Die letzte Phase der Rehabilitation Ihres Knies beinhaltet die Gewichtsabnahme über Kraftgeräte oder Heimtrainer. Wenn Sie nicht daran gewöhnt sind, ins Fitnessstudio und Krafttraining zu gehen, dann überlegen Sie sich die Hilfe eines Personal Trainers oder Physiotherapeuten. Ein Physiotherapeut kann Ihnen spezifische und maßgeschneiderte Dehnübungen und Kräftigungsübungen für Ihr Knie zeigen und Ihre schmerzenden Muskeln bei Bedarf mit Modalitäten wie therapeutischem Ultraschall oder elektronischer Muskelstimulation behandeln.[17]
- Fahr das Standfahrrad. Beginnen Sie 10 Minuten am Tag mit dem Widerstand auf der niedrigsten Stufe, und fahren Sie dann mit deutlich mehr Widerstand auf 30 Minuten.
- Versuchen Sie Beinverlängerungen mit Gewichten, wenn sie von Ihrem Orthopäden abgenommen wurden. Finde die Beinstrecker im Fitnessstudio und wähle das Mindestgewicht aus. In einer sitzenden Position, haken Sie Ihre Knöchel um die gepolsterten Vorsprünge und versuchen Sie, Ihre Beine zu strecken. Halten Sie für ein paar Sekunden und langsam senken Sie Ihre Beine wieder nach unten - wiederholen Sie 10x und allmählich das Gewicht im Laufe von ein paar Wochen zu erhöhen. Stoppen Sie die Übung, wenn es schmerzhaft ist, und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie fortfahren.
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