Bilirubin wird als Nebenprodukt des Ersatzes alter Blutzellen durch neue Blutzellen gebildet. Die Leber ist verantwortlich für das Brechen von Bilirubin in eine Form, die ausgeschieden werden kann.[1] Erhöhtes Bilirubin im Blut (Hyperbilirubinämie) führt zu Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut und des weißen Auges) und deutet auf Leberprobleme hin.[2] Viele Babys erleben während der ersten Lebenswoche Gelbsucht.[3] Erwachsene können auch erhöhte Bilirubinwerte als Folge von Lebererkrankungen erfahren.[4] Behandlungen unterscheiden sich zwischen Babys und Erwachsenen mit Bilirubin. Indem Sie mehr über die Auswirkungen und Ursachen von Bilirubin bei Erwachsenen und Babys erfahren, können Sie den Zustand am besten identifizieren und behandeln.

Teil eins von zwei:
Senkung der Bilirubinspiegel bei Säuglingen

  1. 1 Bewerten Sie die Risikofaktoren Ihres Kindes für Hyperbilirubinämie. Die Faktoren, die zu hohen Bilirubinspiegeln führen, können erblich, umweltbedingt oder in Verbindung mit anderen Gesundheitszuständen stehen.
    • Frühgeborene Babys sind weniger in der Lage, Bilirubin zu verarbeiten, da ihre Lebern nicht ausreichend entwickelt sind.[5]
    • Babys, deren Blutgruppe nicht mit dem Typ der Mutter vereinbar ist - bekannt als ABO-Inkompatibilität - können mit höheren Bilirubinspiegeln im Blut geboren werden.[6]
    • Wenn das Baby während der Geburt stark verletzt ist, kann der Abbau von roten Blutkörperchen den Bilirubinspiegel erhöhen.[7]
    • Babys können aus zwei Gründen "Muttermilch-Gelbsucht" entwickeln: das Vorhandensein bestimmter Proteine ​​in der Muttermilch oder das Baby, das nicht genug Milch bekommt, was zu Dehydration führt.[8]
    • Einige Babys können Leber-, Blut- oder Enzymprobleme oder andere medizinische Probleme haben, die zu erhöhtem Bilirubin führen können. Außerdem können Babys eine Infektion haben, die erhöhtes Bilirubin verursachen kann.[9]
  2. 2 Füttere dein Baby häufig. Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, einen Säugling bis zu 12-mal täglich mit Gelbsucht zu versorgen. [10]
    • Da Probleme beim Verrutschen und Saugen dazu führen können, dass der Säugling weniger Muttermilch erhält, sollten Sie die Hilfe eines Stillberaters in Anspruch nehmen, der ausgebildet wurde, um Müttern bei der Fütterung ihrer Babys zu helfen.[11]
    • Die häufigere Fütterung des Babys fördert den Stuhlgang, wodurch Bilirubin eliminiert wird.[12]
    • Wenn erhöhtes Stillen den Bilirubinspiegel nicht senkt, kann Ihr Kinderarzt Sie anweisen, die Ernährung des Babys durch Formel oder Muttermilch zu ergänzen.[13]
  3. 3 Fragen Sie Ihren Kinderarzt nach Phototherapie. Bei der Phototherapie wird der Säugling im blau-grünen Spektrum dem Licht ausgesetzt.[14] Die Lichtwellen gehen durch den Körper des Babys und in das Blut, wo es das Bilirubin in Materialien umwandelt, die der Körper des Babys ausscheiden kann.[15]
    • Das Baby wird weiche Augenflecken tragen, um die Augen vor dem Licht zu schützen. Sie können während der Therapie auch eine Windel tragen.
    • Das Baby wird wahrscheinlich lose, häufig und möglicherweise grünlichen Stuhlgang als eine Nebenwirkung der Phototherapie haben. Dies ist normal und sollte enden, wenn die Behandlungen aufgehört haben.[16]
    • Während direktes, natürliches Sonnenlicht helfen kann, den Bilirubinspiegel zu senken, wird es nicht als Behandlung empfohlen. Es ist zu schwierig, sowohl die Höhe der Sonneneinstrahlung als auch die Körpertemperatur des Babys während der Exposition zu messen und zu kontrollieren.[17]
  4. 4 Erwägen Sie die Verwendung einer Biliblanket. Die Biliblanket ist eine fortschrittliche, faseroptische Phototherapie. [18]
    • Die Biliblanket besteht aus gewebtem Glasfasermaterial, das direkt gegen das Baby gelegt wird, um das Kind dem Licht auszusetzen. Es erlaubt dem Baby, gehalten und gepflegt zu werden, ohne die Behandlung zu unterbrechen. [19]
    • Die Biliblanket kann dazu führen, dass die Haut des Babys gebleicht oder gerötet aussieht, aber dies ist tatsächlich Teil des Behandlungsprozesses, der sich lösen wird, wenn der Bilirubinspiegel gesenkt wird. [20]
  5. 5 Besprechen Sie andere Behandlungen mit Ihrem Arzt. Wenn die Gelbsucht durch eine Infektion oder ein anderes medizinisches Problem, wie z. B. einen erhöhten Abbau von roten Blutkörperchen, verursacht wird, kann Ihr Arzt andere Behandlungen wie Medikamente oder sogar eine Bluttransfusion empfehlen.

Teil zwei von zwei:
Senkung der Bilirubinspiegel bei Erwachsenen

  1. 1 Beurteilen Sie Ihre Gesundheit, um Bedingungen zu identifizieren, die den Bilirubinspiegel bei Erwachsenen erhöhen können. Das Bilirubinproduktionssystem kann an einem von drei Punkten in Schwierigkeiten geraten: vor, während und nach der Bilirubinproduktion. Jedes dieser Probleme kann aus einer Reihe verwandter Bedingungen resultieren:
    • Erwachsene können eine sogenannte "unkonjugierte Gelbsucht" entwickeln, wenn das Problem auftritt, bevor Bilirubin gebildet wird. Dies wird meistens durch Reabsorption eines großen Blutgerinnsels oder durch hämolytische Anämie verursacht.[21]
    • Während der Produktion von Bilirubin können Erwachsene Gelbsucht als Folge von Viren wie Hepatitis und Epstein-Barr, Autoimmunkrankheiten und übermäßigen Konsum von Alkohol oder bestimmten Medikamenten wie Paracetamol, oralen Kontrazeptiva und Steroiden entwickeln.[22]
    • Wenn der Erwachsene aufgrund von Problemen nach Bilirubin Gelbsucht entwickelt, kann das Problem in der Gallenblase oder Bauchspeicheldrüse liegen.[23]
  2. 2 Einen Arzt aufsuchen. Wenn Sie Gelbsucht haben, möchten Sie Ihre Bilirubin Ebenen überprüft haben. Gelbsucht kann ein Hinweis auf ein ernstes Gesundheitsproblem sein. In der Regel wird Ihr Arzt arbeiten, um die Ursache Ihrer Gelbsucht zu finden und zu behandeln und alle Komplikationen der Gelbsucht zu behandeln. Die Gelbsucht selbst wird normalerweise nicht behandelt. Manchmal kann ein Medikament gegeben werden, um mit Juckreiz zu helfen, was ein häufiges Symptom der Gelbsucht ist.[24][25]
    • Ikterus wird oft von anderen Symptomen begleitet, die Ihrem Arzt helfen können, die Ursache zu finden:
      • Kurzfristige Gelbsucht, die durch eine Infektion verursacht wird, kann von Schüttelfrost, Fieber, Bauchbeschwerden oder anderen grippeähnlichen Symptomen begleitet sein.
      • Ikterus, verursacht durch Cholestase - die Unterbrechung des Gallenflusses - kann von Juckreiz, Gewichtsverlust, verdunkeltem Urin oder aufgehelltem Stuhl begleitet sein.[26]
  3. 3 Stellen Sie sicher, dass die betroffene Person mit hohem Bilirubinspiegel keinen seltenen medizinischen Zustand hat. Eine Reihe von seltenen Erkrankungen kann zu erhöhtem Bilirubin und Gelbsucht führen.
    • Gilbert-Syndrom ist eine genetische Lebererkrankung. Patienten haben eine reduzierte Menge des Leberenzyms, das benötigt wird, um Bilirubin abzubauen. Obwohl sie von Geburt an vorhanden sind, können Symptome wie Gelbsucht, Müdigkeit, Schwäche und Magen-Darm-Beschwerden erst im jungen Erwachsenenalter auftreten.[27]
    • Die Crigler-Najjar-Krankheit ist eine extrem seltene Erkrankung, die auch durch einen Enzymmangel verursacht wird. Es gibt zwei Arten dieser Krankheit; Das häufigere, das sogenannte Arias-Syndrom, kann so behandelt werden, dass Patienten eine normale oder nahezu normale Lebenserwartung haben können.[28]
    • Menschen mit Sichelzellenanämie oder anderen Blutkrankheiten haben auch ein höheres Risiko für Gelbsucht.
  4. 4 Begrenzen Sie Ihren Alkoholkonsum. Alkohol kann die Leber schädigen, was zu erhöhten Bilirubinspiegeln führt. Beschränken Sie daher Ihren Konsum auf die empfohlene Tagesdosis (1-2 Getränke pro Tag, abhängig von Ihrem Alter). Einige Leute können darauf hingewiesen werden, den Alkoholkonsum vollständig zu eliminieren. Alkohol kann die Leber auf drei Arten schädigen:
    • Indem Sie überschüssiges Fett in den Leberzellen lassen. Dieser Zustand ist als Fettleber bekannt. Viele Menschen, die diese Bedingung haben, haben keine Symptome, aber diejenigen, die dies tun, können Unbehagen und Müdigkeit erfahren.[29]
    • Durch Narbenbildung und Entzündung der Leber. Diese Symptome können auf alkoholische Hepatitis hinweisen. Zusätzliche Symptome können Erbrechen, Bauchschmerzen und Fieber sein. Alkoholische Hepatitis kann manchmal durch Verzicht auf Alkohol rückgängig gemacht werden.[30] Dies kann auch durch Virushepatitis oder Autoimmunhepatitis verursacht werden.
    • Durch Störung der Leberfunktion. Leberzirrhose ist gekennzeichnet durch schwere Narbenbildung der Leber und Störung ihrer Fähigkeit, Nahrung zu verarbeiten und schädliche Substanzen aus dem Blut zu entfernen.[31]
  5. 5 Pflegen Sie ein gesundes Gewicht und eine Diät. Studien haben gezeigt, dass Fettleibigkeit für die Leber schädlicher sein kann als Alkoholkonsum.[32] Übergewicht kann auch bei Kindern zu Fettleber führen.
    • Lebensmittel, die reich an Ballaststoffen sind, sind besonders gut für die Leber, einschließlich Obst und Gemüse und Vollkornprodukte.[33]
    • Bestimmte Nahrungsmittel schädigen die Leber mit höherer Wahrscheinlichkeit, einschließlich solcher mit hohem Fett-, Zucker- oder Salzgehalt. Andere Lebensmittel, die die Leber schädigen können, sind gebratenes Essen und rohe oder nicht gekochte Schalentiere.[34]
  6. 6 Schützen Sie sich vor Hepatitis. Hepatitis A, B und C sind alle Viren, die die Leber negativ beeinflussen. Vermeiden Sie die Krankheit durch Vorsichtsmaßnahmen:
    • Hepatitis-B-Impfung wird für alle empfohlen, die kurz nach der Geburt beginnen. Hepatitis-A-Impfung wird für bestimmte Hochrisikopersonen oder Personen, die in Risikogebiete reisen, empfohlen.
    • Wenn Sie in Gebiete mit hohen Hepatitis-Raten reisen, geimpft werden, bevor Sie gehen.
    • Hepatitis kann auch durch riskante Verhaltensweisen wie intravenösen Drogenkonsum und ungeschützten Geschlechtsverkehr kontrahiert werden.[35]
  7. 7 Vorsicht bei der Einnahme von Medikamenten. Seien Sie sich bewusst, dass einige Medikamente, einschließlich frei verkäuflicher Schmerzmittel und gängiger verschreibungspflichtiger Medikamente wie cholesterinsenkende Medikamente, Antibiotika und anabole Steroide, toxische Hepatitis verursachen können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Sie Medikamente einnehmen, die Ihre Leber schädigen können.
    • Einige alternative Arzneimittel, von denen angenommen wird, dass sie die Gesundheit und Funktion der Leber verbessern, wurden tatsächlich mit Leberschäden in Verbindung gebracht. Konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie alternative Arzneimittel einnehmen. Einige der am häufigsten verwendeten Kräuter, die Ihre Leber schädigen können, sind grüner Tee[36]Kava, Beinwell, Mistel, Chaparral und Schädeldecke.[37]
    • Die Leber ist verantwortlich für den Abbau von Medikamenten, und es ist möglich, dass sie während dieses Prozesses Schaden anrichten. Acetaminophen ist das am häufigsten verwendete rezeptfreie Medikament, das die Leber schädigen kann.[38]