Gebärmuttermyome sind häufige, nicht krebsartige Wucherungen, die häufig während der reproduktiven Jahre einer Frau auftreten. Für einige Frauen kann der Schmerz von Myomen extrem sein. Als Folge von Myomen kann der Uterus, der normalerweise die Größe einer kleinen Birne hat, auf die Größe einer großen Wassermelone anwachsen. Die vergrößerte Gebärmutter übt einen Überdruck auf den Darm, die Blase, den Bauch oder den Rücken aus, was zu Schmerzen führt.

Erster Teil von Drei:
Behandlung der Schmerzen mit Medikamenten

  1. 1 Nehmen Sie rezeptfreie Schmerzmittel ein. Acetaminophen, Ibuprofen und Naproxen sind milde Schmerzmittel, die ohne Rezept erhältlich sind. Diese Mittel werden oft von Anbietern im Gesundheitswesen empfohlen, um mit Schmerzen im Zusammenhang mit Menstruationsbeschwerden und Uterusmyomen zu helfen.
    • Achten Sie darauf, die empfohlene Dosierung nicht zu überschreiten und achten Sie auf Nebenwirkungen, die in der Produktliteratur aufgeführt sind.
    • Wenn Sie an schwierigen und schmerzhaften Phasen leiden, beginnen Sie das Paracetamol, Ibuprofen oder Naproxen einige Tage vor Beginn Ihrer Periode. Dies kann helfen, einige der Beschwerden weiter zu reduzieren.[1]
  2. 2 Erwägen Sie, Eisenergänzungen hinzuzufügen. Wenn Ihre Schmerzen und Beschwerden mit starken Menstruationsblutungen verbunden sind, können Sie anämisch sein. Ihr Arzt kann einfache Bluttests durchführen, um festzustellen, ob Ihr Eisenwert unter dem Normalwert liegt. Over-the-Counter-Eisen-Ergänzungen können dazu beitragen, Ihren Eisenspiegel wieder normal wiederherzustellen.
    • Häufige Symptome einer Anämie, die durch übermäßigen Blutverlust verursacht werden, sind Müdigkeit und Schwäche, blasse Haut, Schwindel oder Benommenheit, Kopfschmerzen, kalte Hände und Füße sowie Kurzatmigkeit und Brustschmerzen in einigen Fällen.[2]
  3. 3 Fragen Sie Ihren Arzt nach verschreibungspflichtigen Medikamenten. Stärkere Schmerzmittel und entzündungshemmende Mittel sind auf Rezept erhältlich und können dazu beitragen, die Symptome besser handhabbar zu machen. In einigen Fällen können verschreibungspflichtige Medikamente dazu beitragen, das Wachstum einiger Arten von Uterusmyomen zu verlangsamen.
  4. 4 Nehmen Sie niedrig dosierte Antibabypillen. Niedrig dosierte orale Kontrazeptiva oder Antibabypillen sowie Progesteron-Injektionen wurden erfolgreich bei der Behandlung von Myomschmerzen eingesetzt und könnten eine Option für Sie sein. Niedrig dosierte Antibabypillen enthalten geringere Mengen an Östrogen, so dass sie nicht dazu führen, dass die Myome wachsen, und sie helfen, den Menstruationsfluss während Perioden zu kontrollieren.
    • Studien haben gezeigt, dass bei einigen Frauen eine Abnahme der Myomgröße nach einer Aufnahme von Depo-Provera auftreten kann, während bei anderen eine Zunahme der Myomgröße auftreten kann.[3]
  5. 5 Betrachten Sie Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonisten, vor allem, wenn Sie einen medizinischen Eingriff planen. Medikamente, die als Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonisten eingestuft werden, können helfen, Myome zu verkleinern. Diese Medikamente werden durch Injektion, Nasenspray oder implantiertes Gerät verabreicht. Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonisten werden üblicherweise vor der Operation verwendet, um die Größe der Myome zu reduzieren.
    • Nebenwirkungen wie das Ausdünnen der Knochen verhindern, dass diese Produkte langfristig verwendet werden. Andere häufige Nebenwirkungen sind Hitzewallungen, Depressionen, Schlaflosigkeit, verminderter Sexualtrieb, Gelenkschmerzen und das Fehlen monatlicher Perioden. Sobald das Medikament gestoppt ist, wachsen die Myome schnell zurück.

Zweiter Teil von Drei:
Verwenden von Techniken und Lebensstil Änderungen, um Ihre Schmerzen zu kontrollieren

  1. 1 Verstehen Sie Risikofaktoren für Myome. Es gibt einige Faktoren außerhalb Ihrer Kontrolle, die Sie ein höheres Risiko für die Entwicklung von Myomen sowie einige Faktoren, die Sie kontrollieren können. Berücksichtigen Sie diese Faktoren, wenn Sie anfangen, Ihren Lebensstil anzupassen. Zu den Faktoren, die das Risiko für eine Verschlechterung der Uterusmyome erhöhen können, gehören:[4]
    • viel rotes Fleisch und wenig Gemüse essen
    • übermäßige Mengen an Alkohol trinken
    • eine Mutter oder Schwester haben, die auch Myome hat
    • Beginn Ihrer Periode in jungen Jahren
    • Afroamerikaner anständig haben
  2. 2 Wärme auf den Unterleib auftragen. Wärme kann helfen, den Blutfluss zu verbessern und die Muskeln zu entspannen. Verwenden Sie ein Heizkissen oder eine warme Kompresse am Unterbauch, um Schmerzen durch Uterusmyome zu reduzieren. Entfernen Sie das Heizkissen etwa alle zehn Minuten, damit sich Ihre Haut abkühlen kann.[5] Ein warmes Bad kann auch bei der Schmerzlinderung helfen.[6]
  3. 3 Verwenden Sie Entspannungstechniken. Liegen und ruhen kann Druck lindern, der zu den Schmerzen beitragen kann. Wenn Sie auf dem Rücken liegen, legen Sie ein Kissen unter Ihre Knie, um Druck aus dem unteren Rückenbereich zu nehmen.[7]
    • Andere Techniken umfassen tiefe Atmung und Entspannung der Muskeln. Einige Entspannungstechniken funktionieren am besten nach dem Erlernen der Grundlagen von einem Lehrer. Dazu gehören Yoga, Biofeedback und Visualisierung.[8]
  4. 4 Essen Sie eine gesunde Diät. Die Lebensmittel, die Sie essen, können einen Unterschied bei der Verlangsamung des Wachstums von Myomen machen. Ein Großteil der Ernährungsforschung ist beobachtend, kann sich aber bei manchen Menschen als hilfreich erweisen.[9]
    • Zwei häufig empfohlene Ernährungsumstellungen, die dazu beitragen können, sind die Erhöhung der täglichen Zufuhr von Milchprodukten und die Verringerung der täglichen Aufnahme von Lebensmitteln mit hohem Zucker- und Kohlehydratgehalt. Die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts kann auch helfen, die Schmerzen von Uterusmyomen zu kontrollieren.[10]
  5. 5 Passen Sie auf und warten Sie. Behandle den Schmerz, wenn er beherrschbar ist, achte auf eine Verschlechterung und warte. Myome beginnen natürlich zu schrumpfen, nachdem Sie durch die Wechseljahre gehen und Ihre Östrogenspiegel abnehmen. Die meisten Frauen erfahren keine Schmerzen von Myomen nach der Menopause.[11]
    • Wenn ein Myom vorhanden ist, wachsen häufig auch andere. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über spezifische Symptome, die genau überwacht werden müssen.[12]

Teil drei von drei:
Ein medizinisches Verfahren in Betracht ziehen

  1. 1 Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken eines Eingriffs. Ein medizinischer Eingriff kann der beste Weg sein, um die Schmerzen loszuwerden, die Sie von Myomen erfahren, aber verstehen Sie die Risiken, bevor Sie fortfahren.[13]
  2. 2 Fragen Sie Ihren Arzt über medizinische Behandlungen sowie chirurgische Optionen. Bevor Sie entscheiden, was zu tun ist, erhalten Sie eine zweite oder sogar dritte Meinung von einem anderen Gynäkologen, Chirurgen oder interventionellen Radiologen. Interventionelle Radiologen sind Experten in der Überprüfung und Interpretation von Bildgebungsergebnissen. Sie können bereits durchgeführte bildgebende Untersuchungen überprüfen und eine zusätzliche Meinung zu chirurgischen und ambulanten Eingriffsmöglichkeiten geben.[14]
  3. 3 Fragen Sie Ihren Arzt nach nichtoperativer Uterusmyomembolisation. Diese Prozedur wird durchgeführt, während der Patient wach ist, aber sediert. Das Verfahren ist keine schmerzhafte Prozedur, aber es gibt erhebliche Schmerzen für 24-48 Stunden nach dem Eingriff.[15]
    • Bei einer Uterusmyomembolisation wird durch einen kleinen Schnitt im Oberschenkel ein Katheter in Ihre Oberschenkelarterie eingeführt. Kleine Partikel werden in den Katheter eingeführt und an die Stelle des Myoms abgegeben. Das Ziel des Verfahrens ist es, die Blutzufuhr zum Myom zu unterbrechen, wodurch es schrumpft. Dieses ambulante, nicht-invasive Verfahren ist relativ neu, hat eine gute Erfolgsrate, ist aber möglicherweise nicht für jeden geeignet.[16]
  4. 4 Fragen Sie Ihren Arzt über Endometriumablation. Endometriumablation ist ein Verfahren, das die Gebärmutterschleimhaut entfernt oder zerstört. Diese Art von Verfahren wird oft als ambulante Operation in einer Arztpraxis durchgeführt. Einige der Verfahren, die zur Durchführung dieses Verfahrens verwendet werden, umfassen die Verwendung eines Lasers, Drahtschleifen, kochendes Wasser, elektrischen Strom, Mikrowellen oder Gefrieren. Eine Schwangerschaft ist nach diesem Verfahren nicht möglich. Während diese Operation für ältere Frauen gut funktionieren kann, gibt es eine höhere Misserfolgsrate für jüngere Frauen, die dieses Verfahren haben. Die mit diesem Verfahren verbundenen Risiken umfassen:[17]
    • Perforation oder Reißen der Gebärmutter
    • brennt in die Gebärmutter oder den Darm
    • überschüssige Flüssigkeit in den Lungen
    • Blockade in der Arterie, die zur Lunge führt (Lungenembolie)
  5. 5 Betrachten Sie Magnetresonanztomographie (MRI) geführte fokussierte Ultraschallchirurgie. Obwohl es nicht allgemein verfügbar ist, kann dieses Verfahren eine gute Wahl sein, wenn Sie hoffen, Ihre Fruchtbarkeit zu erhalten, haben viele große Myome, oder überschüssiges Narbengewebe macht andere Verfahren gefährlicher.[18] Dieses Verfahren ist ein nicht-invasives, ambulantes Verfahren. Das Verfahren verwendet hochintensive Ultraschallwellen, um die Myome zu zerstören. Echtzeit Magnetresonanztomographie wird verwendet, um das Verfahren zu führen.[19]Zu den Risiken dieses Verfahrens gehören:[20]
    • brennt auf deinen Bauch
    • Gewebeschaden
    • Schmerz durch Nervenstimulation
    • Blutgerinnsel
  6. 6 Besprechen Sie mit Ihrem Arzt eine Myomektomie, wenn Sie Ihre Fruchtbarkeit erhalten möchten. Eine Myomektomie ist ein chirurgischer Eingriff, der Myome entfernt, ohne anderes gesundes Gewebe des Uterus zu entfernen. Eine Schwangerschaft ist nach diesem chirurgischen Eingriff möglich. Das Ausmaß des chirurgischen Eingriffs hängt von der Schwere des Myomzustandes ab. Risiken im Zusammenhang mit einer Myomektomie gehören:[21]
    • große Mengen Blut verlieren
    • Narbengewebe entwickeln
    • ein erhöhtes Risiko für bestimmte Komplikationen während der Geburt (wenn Sie nach dem Eingriff schwanger werden)
    • die Notwendigkeit einer Notfallhysterektomie
  7. 7 Überlegen Sie sich eine Hysterektomie. Eine Hysterektomie ist der chirurgische Eingriff zur Entfernung der Gebärmutter. Das Entfernen der Gebärmutter garantiert die Entfernung der Myome, die im Inneren wachsen, aber eine Schwangerschaft ist nach dieser Prozedur nicht möglich. Das Ausmaß des chirurgischen Eingriffs wiederum hängt von den Einzelheiten der Person, den aufgetretenen Problemen und der Schwere des Myomzustandes ab. Die Genesung von invasiven Hysterektomien kann mehrere Wochen dauern. Beachten Sie, dass mit der Hysterektomie mehrere Risiken verbunden sind:[22]
    • Blutgerinnsel
    • Infektion
    • Starke Blutung
    • Nebenwirkungen auf die Anästhesie
    • strukturelle Schäden, wie Ihre Harnwege, Blase, Rektum oder andere Beckenstrukturen
    • früheres Auftreten der Menopause
    • Tod (das ist selten, aber es ist immer noch ein Risiko)
  8. 8 Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Myolyse. Myolyse wird nicht oft zur Behandlung von Gebärmutter-Myomen verwendet, aber es ist eine weitere Option, die Sie mit Ihrem Arzt besprechen können. Dieses Verfahren zielt nur auf das Myomgewebe ab. Während des Eingriffs verwendet der Chirurg ein Laparoskop zur Führung der Operation und leitet einen elektrischen Strom oder eine extreme Erkältung ein, um das Myomgewebe zu zerstören. Beachten Sie, dass Myolyse möglicherweise keine gute Option ist, wenn Sie Ihre Fruchtbarkeit erhalten möchten.[23]
  9. 9 Fragen Sie Ihren Arzt über Radiofrequenzablation und antihormonelle Arzneimitteltherapie. Dies sind neuere Verfahren, die verfügbar sind, aber noch nicht als Therapiestandards gelten. Die Radiofrequenzablation verwendet Wärme, die extern angewendet wird, um die Myome zu schrumpfen. Anti-hormonelle Arzneimitteltherapien beinhalten die Verwendung von Medikamenten, um eine Linderung der Symptome ohne die Nebenwirkungen, die bei anderen Arzneimitteltherapien beobachtet werden, wie eine Ausdünnung der Knochen, bereitzustellen.