Die Trennung eines Glieds von einem Körper zu erleiden oder zu bezeugen, ist schrecklich, wenn man überhaupt darüber nachdenkt. In einem solchen Szenario muss der Schwerpunkt auf die Pflege der verletzten Person gelegt werden. Rufen Sie sofort einen Krankenwagen an, wenn Sie oder jemand in Ihrer Nähe den Verlust einer Gliedmaße erlitten hat. Während es manchmal möglich ist, eine abgetrennte Gliedmaße wieder anzubringen, können viele Faktoren die Wiederanbringung unmöglich machen. Dennoch sind die Chancen für eine erfolgreiche Wiederbefestigung hoch genug, dass Sie eine abgetrennte Gliedmaße erhalten, nachdem Sie die Sicherheit der verletzten Person sichergestellt haben.[1]
Erster Teil von Drei:
Einleitung der medizinischen Notversorgung
- 1 Notfalldienste anrufen. Sie müssen sofort den Rettungsdienst rufen, wenn jemand den Verlust einer Gliedmaße erlitten hat. Wenn eine Verletzung eingetreten ist, bei der es keinen Telefondienst gibt oder der Rettungsdienst nicht erreichbar ist oder das Opfer nicht erreichen kann, tun Sie alles, um das Opfer an einen Ort zu bringen, an dem Sie zusätzliche Hilfe erhalten können.
- 2 Kümmere dich zuerst um die verletzte Person. Wenden Sie keine Aufmerksamkeit, Energie oder Zeit auf eine abgetrennte Gliedmaße auf, bis die verletzte Person dazu neigt. Erst wenn die Atmung und die Zirkulation stabilisiert sind, sollten Sie Ihre Aufmerksamkeit auf einen amputierten Körperteil richten.[2] Die Teilnahme an der verletzten Person muss absoluten Vorrang haben. Der Rest dieses Abschnitts enthält einige grundlegende Hinweise zur medizinischen Notfallversorgung.
- Wenn es nur Sie und die verletzte Person sind, lassen Sie das Glied los und konzentrieren Sie Ihre ganze Aufmerksamkeit auf die Verletzung. Die Chancen für eine Wiederbefestigung sind gering, und die Gliedmaße sollte vollständig vergessen werden, wenn das Zurückholen in irgendeiner Weise die Sicherheit der verletzten Person gefährdet.
- Übersehen Sie keine Verletzungen, die weniger offensichtlich sind als die Amputation.[3] Am wichtigsten ist, dass das Opfer wegen Atemwegs- oder Atemproblemen, Schock, Blutung und Infektionsprävention behandelt werden muss.[4]
- Versuchen Sie nicht, ein Körperteil zurückzuschieben.[5]
- 3 Blutung kontrollieren. Wenden Sie direkten Druck auf die Wunde an. Heben Sie den verletzten Bereich über dem Herzen an, indem Sie den Patienten möglichst hinlegen. Passen Sie den Druck an und üben Sie ihn erneut aus, wenn die Blutung anhält. Wenn weiterhin starke Blutungen auftreten, kann eine enge Binde oder ein Tourniquet verwendet werden, um die notwendigen Mengen an direktem Druck zum Schließen der Wunde aufzubringen.
- Seien Sie sich bewusst, dass die Verwendung eines engen Verbandes oder einer Blutsperre letztendlich das Gewebe schädigen und die Wiederanbringung verhindern kann, muss aber bei Bedarf eingesetzt werden, um eine anhaltende Blutung zu verhindern und die verletzte Person am Leben zu erhalten.[6]
- Tragen Sie einen direkten Druckverband fest auf die Stelle auf und achten Sie darauf, dass sie durchblutet. Wenn dies der Fall ist, wenden Sie sofort eine Blutsperre an.
- Wenn Sie eine Blutsperre anwenden, wenden Sie sie innerhalb von zwei bis vier Zoll der Verletzungsstelle an.
- Beachten Sie, dass eine amputierte Extremität möglicherweise nicht sehr früh blutet, da sich Blutgefäße als Selbstverteidigungsmechanismus in den Körper zurückziehen. Dies bedeutet NICHT, dass es nicht notwendig ist, direkten Druck anzuwenden, die Verletzung oder den Patienten usw. zu positionieren. Die Blutung beginnt und ist schwerwiegend.
- 4 Maßnahmen ergreifen, um einen Schock zu vermeiden. Halten Sie die verletzte Person warm, indem Sie sie mit einem Mantel oder einer Decke abdecken. Legen Sie den Verletzten flach auf den Boden. Heben Sie die Füße etwa 12 Zoll, um die Durchblutung und den Blutfluss zu lebenswichtigen Organen zu erhalten.[7]
- Stellen Sie die Person nicht in diese Position, wenn eine Kopf-, Nacken-, Rücken- oder Beinverletzung vermutet wird, da das Bewegen sie weiter verletzen kann.[8] Stellen Sie das verletzte Opfer nicht in eine Position, die seine Beschwerden erhöht oder das Atmen behindert.
- Versuch, die verletzte Person zu beruhigen und zu beruhigen. Obwohl dies vielleicht banal erscheint, kann es einen signifikanten Effekt auf das Verhindern eines Schocks haben.
- Denken Sie daran, dass Patienten, die an einer solchen traumatischen Verletzung leiden, anfällig für schnelle Stimmungsschwankungen, Wut, Panik etc. sein können. Nehmen Sie diese Dinge nicht persönlich. Sprechen Sie nicht mit dem Patienten über die Situation. Machen Sie nur allgemeine Bemerkungen über die Tatsache, dass EMS angerufen wurde und Sie bei ihnen sind. Versuche zu vermeiden, Dinge wie "Du bist in Ordnung" zu sagen, da dies mehr Panik auslösen kann.
- 5 Beachten Sie, wie sich die Art der Verletzung auf das Wiederanbringungspotential auswirkt. Wenn die Verletzung durch schwere Maschinen oder einen Fahrzeugunfall verursacht wurde, ist es äußerst unwahrscheinlich, dass die Extremität wieder angebracht werden kann, da wahrscheinlich ein erheblicher Gewebeschaden aufgetreten ist.[9] Wenn die Extremität schwer beschädigt oder kontaminiert ist, wissen Sie, dass sie mit ziemlicher Sicherheit nicht wieder angebracht werden kann. Die Wiederbefestigung ist wahrscheinlicher, wenn die Verletzung durch einen scharfen, sauberen Schnitt, z. B. durch eine Guillotine oder eine scharfe industrielle Klinge, erfolgt ist.
Zweiter Teil von Drei:
Die Gliedmaße erhalten
- 1 Handeln Sie schnell, aber vorsichtig. Die richtige Konservierung ist absolut wichtig. Wisse, dass kein Körperteil zu klein ist, um potentiell wieder angebracht zu werden.[10]
- 2 Waschen Sie die abgetrennten Gliedmaßen vorsichtig mit sterilem Wasser oder Kochsalzlösung.[11] Spülen, aber nicht schrubben. Wenn Sie kein sauberes Wasser haben oder wenn das Waschen der Extremität aus einem anderen Grund nicht möglich ist, überspringen Sie diesen Schritt.
- Tauchen Sie ein abgetrenntes Glied nicht in Wasser, da dies zu Schäden führen kann, die die Wiederanbringung behindern könnten.[12]
- 3 Wickeln Sie das Glied in einem feuchten, sauberen Material.[13] Sterile Gaze mit steriler Kochsalzlösung oder sterilem Wasser angefeuchtet ist am besten. Wenn Sie keine Gaze haben, gehen Sie einen Kompromiss ein, indem Sie das Glied in das sauberste absorbierende Material einwickeln.
- Ein sauberes T-Shirt ist eine gute zweitbeste Option. Eine Decke kann auch funktionieren, aber nichts Unreines verwenden. Saubere Maxipads oder Windeln für Erwachsene sind auch für größere Amputationen sehr effektiv
- Befeuchten Sie das Material nicht mit etwas anderem als Kochsalzlösung oder sauberem Wasser. Es ist besser, das Glied in ein sauberes, trockenes Material zu wickeln, als mit unreiner Flüssigkeit das Material zu befeuchten.
- Papierhandtuch funktioniert, wenn Sie keine Gaze oder ein sauberes Tuch haben.
- Ein Streifen Zeltmaterial, Schlafsack oder Hängematte kann verwendet werden, wenn nichts anderes verfügbar ist.Das Ziel dieses Schritts (in Kombination mit dem nächsten Schritt) besteht darin, die Gliedmaße vor Schäden durch das Eisbad zu schützen, mit dem Sie die Gliedmaße kühlen.
- 4 Wickeln Sie das Glied erneut, diesmal in einem wasserdichten Material. Ein wasserdichter Plastikbehälter oder ein wiederverschließbarer Plastikbeutel sind ideal. Wenn Sie müssen, kompromittieren, indem Sie verwenden, was Sie zur Verfügung haben.
- Verwenden Sie eine Einkaufstasche aus Kunststoff. Achten Sie darauf, die Gliedmaße vollständig zu umwickeln und die Griffe der Tasche fest miteinander zu verbinden. Wenn Sie ein Band oder eine Schnur haben, verwenden Sie es, um die Versiegelung sicherzustellen.
- Verwenden Sie eine Plane. Während eine Plane wasserdicht ist, wird die Schaffung einer zuverlässigen Abdichtung eine Herausforderung sein. Wickeln Sie die Extremität nicht mit zu vielen Schichten der Plane, sonst können Sie die Extremität nicht abkühlen. Verwenden Sie Klebeband und Seil oder was auch immer verfügbar ist, um die Plane eng um die Gliedmaße zu binden, so gut wie möglich mit einem Siegel.
- Verwenden Sie Plastikfolie. Eine anfängliche Schicht aus Plastikfolie um die Gaze oder das Tuch herum ist groß, aber wenn möglich, sollte eine andere Methode zum Erzeugen eines Wasserverschlusses verwendet werden.
- Denken Sie daran, die Extremität nicht zu fest zu wickeln, da dies das Gewebe beschädigen könnte.
- Beschriften Sie die Gliedmaße mit dem Namen des Patienten und der Zeit, zu der er aus dem Körper der verletzten Person entfernt wurde. Überspringen Sie diesen Schritt, wenn Sie dafür viel Zeit aufwenden müssen.
Teil drei von drei:
Handhabung und Transport der Gliedmaßen
- 1 Halte die Gliedmaßen kalt. Stellen Sie den Behälter idealerweise in ein Eisbad. Verwenden Sie nach Möglichkeit einen Kühlschrank oder einen Kühlschrank. Lassen Sie die Gliedmaße nicht direkt mit Eis in Berührung kommen. Wenn Sie die Gliedmaße in Gaze oder Tuch und einem wasserdichten Material sauber schützen und wickeln können, ist die Gliedmaße ausreichend geschützt und kann sicher in der Badewanne platziert werden.
- Wenn die Verpackung nicht wasserdicht ist, tauchen Sie die Extremität nicht in ein Eisbad oder kaltes Wasser. Legen Sie stattdessen die Gliedmaße in einem Kühler oder einem anderen Gefäß auf Eis und stellen Sie sicher, dass eine Art Material das Glied vom direkten Kontakt mit dem Eis isoliert.[14]
- Verwenden Sie niemals Trockeneis.
- Kaltes Wasser kann anstelle eines Eisbades verwendet werden, aber Sauberkeit ist extrem wichtig. Verwenden Sie kein Wasser aus einer natürlichen Quelle für ein kaltes Bad, es sei denn, Sie sind sicher, dass Sie eine wasserdichte Dichtung um die Gliedmaße haben.
- Wenn eine kalte Quelle nicht verfügbar ist, halten Sie das Teil von einer Wärmequelle fern. Dazu gehört, dass das Gerät nicht direkter Sonneneinstrahlung ausgesetzt ist und sich nicht an Orten befindet, an denen es zum Einschlag kommen könnte, wie zum Beispiel an einem heißen Tag im Kofferraum eines Autos.
- 2 Gehe sofort in ein Krankenhaus. Wenn die verletzte Person stabil ist und eine Wiederbefestigung möglich ist, bringen Sie die Extremität so schnell wie möglich ins Krankenhaus (idealerweise mit dem Patienten).
- Unter idealen Bedingungen können die Ziffern bis zu acht Stunden nach dem Abnehmen wieder angebracht werden, während die Gliedmaßen nur vier bis sechs Stunden lang für die Wiederanbringung geeignet sind.[15]
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